Merck Manuals, et online bibliotek med medicinsk information, siger, "Akutte koronarsyndromer skyldes en pludselig blokering i en koronararterie. Denne blokering medfører ustabil angina eller hjerteanfald eller hjerteinfarkt, afhængigt af placeringen og mængden af blokering." En normal hjerterytme er 60-80 slag pr. Minut, men under et hjerteanfald ændres denne frekvens på grund af den forstyrrede blodgennemstrømning. Hjerterytme under et hjerteanfald kan variere fra for langsomt eller hurtigt til hjertebanken og endda sprunget over beats. Hvor blokeringen i hjertet ofte har en direkte korrelation med typen af hjerterytme.
Bradykardi
En langsom hjerterytme er almindelig under et hjerteanfald. Bradykardi er en puls under 60 slag pr. Minut, og ofte er et hjerteanfald forbundet med smerter i brystet eller angina. Hvis hjerterytmen er for langsom, resulterer der ofte under 40 slag pr. Minut, svimmelhed, ved at passere, manglende koncentration og farligt lavt blodtryk. Mayo Clinic siger, "Bradykardi er forårsaget af noget, der forstyrrer de normale elektriske impulser, der styrer hastigheden for dit hjerte pumpe handling. Mange ting kan forårsage eller bidrage til problemer med dit hjerte elektriske system."
Takykardi
"Takykardi er en hurtigere end normal hjerterytme. En sund voksen hjerte slår 60 til 100 gange om minuttet, når en person er i ro. Hvis du har takykardi, er hastigheden i de øverste kamre eller nederste kamre i hjertet, eller begge dele, øget markant. Hjertefrekvensen styres af elektriske signaler sendt over hjertevæv. Takykardi opstår, når en abnormalitet i hjertet producerer hurtige elektriske signaler. " (se reference 3) Ved et hjerteanfald kan skaden på hjertemuskelen få den til at accelerere, men skaden, der opstod, betyder, at det hurtigt sammentrækkende hjerte pumper meget lidt blod. "Takykardier kan alvorligt forstyrre normal hjertefunktion, øge risikoen for slagtilfælde eller forårsage pludselig hjertestop eller død." (se reference 3)
Hjerteblokke
En særlig dødbringende type hjertefrekvens, der kan forekomme under et hjerteanfald, er en hjerteblok. Der er tre typer blokke, der hver forårsager gradvist mere alvorlige symptomer. Under et hjerteanfald kan dele af det elektriske ledningssystem blokeres eller beskadiges. Når det elektriske signal blokeres eller ændres, skaber det en forsinket pulsrespons for at slå på en organiseret måde. Hjerteblokke er langsom og er ofte forbundet med meget dårlig perfusion til kroppen og forårsager tab af bevidsthed.
For tidlige ventrikulære kontraktioner
For tidlige ventrikulære sammentrækninger eller PVC'er kan forekomme med et hjerteanfald, men de er også almindelige og godartede hos mennesker, der har sunde hjerter. Men ved hjerteanfald, når hjertemuskelen først har fået skade på grund af mangel på blodgennemstrømning, bliver den irritabel; jo mere irritabel det bliver, jo flere PVS'er forekommer. PVS'er, der forekommer i træk, kaldes koblinger og fører til en følelse af bankende eller flagrende i brystet. "For tidlige ventrikulære sammentrækninger er ekstra, unormale hjerteslag, der begynder i et af hjertets to nederste pumpekamre eller ventrikler. Disse ekstra beats forstyrrer din regelmæssige hjerterytme, som nogle gange får dig til at føle en flip-flop eller sprunget slag i brystet, " siger Mayo Clinic. Jo hyppigere PVC'erne er, desto større er hjerterytmen, så de er ofte forbundet med en højere hjerterytme. Imidlertid kan PVC ses med enhver puls.
Ekspertindsigt
Paramedikere og andre, der arbejder med patienter, klinisk ved, at hjertefrekvensen varierer med et hjerteanfald og ofte ændrer sig under hjerteanfaldet. Ofte viser en patient vage symptomer og et normalt elektrokardiogram eller EKG, og med nogle få minutter viser EKG en langsom hjerterytme, og patienten er bevidstløs. Da skaden forekommer på hjertemuskelen fra den blokerede arterie, kan hjerterytmen ændre sig og vil ofte udvikle sig til hjertestop.
