Achillessenen forbinder lægemuskelen - musklerne i gastrocnemius og soleus - med hælbenet i foden. Denne seneforbindelse giver kalvemusklerne mulighed for at bevæge foden i både planteflektion (nedad) og dorsi-flexion (opad) og er afgørende for sprint, hoppe og andre aktiviteter.
Senen består af dele af sammenvævet kollagenfibre. Når senen sprænger, kan disse tråde løsne sig fra legemusklen. Kirurgi udføres normalt for at genmontere senen. Gendannelsestiden kan tage seks måneder eller længere, og det er vigtigt at følge de rigtige retningslinjer for at rehabilitere senen og genopbygge lægemusklerne.
Konsulter altid din læge inden træning efter skade.
Indledende behandlingsmuligheder
De fleste patienter, der har en akillessenesbrud, gennemgår operation. Chancerne for at vende tilbage til fuld styrke er gode, og der er mindre end fem procent chance for at blive genskadet. Efter operationen vil du være på krykker og i en hård rollebesætning i to til fire uger.
Det er vigtigt at prøve at holde foden højt over hjertet så meget som muligt for at reducere hævelse. Der må ikke være nogen vægtpåvirkning på den skadede fod, da dette kan forårsage genskade tidligt i genoprettelsesprocessen.
Indledende bevægelsesrehabilitering
Efter at kastet er slukket, vil du befinde dig i en vandrestøvle og kan begynde de indledende stadier af rehabilitering af den sårede sen og læggen. Du kan ofte begynde at gå efter Achilles senekirurgi, så længe din fod befinder sig i en vandrestøvle, og den første række bevægelsesøvelser kan begynde.
Udfør ankelbøjningsforlængelse, ankelcirkler eller ABC'er i 20 reps hver, tre gange om dagen. Hævelse kan forekomme, og du bør stadig prøve at holde foden højt over hjertet så meget som muligt.
Begyndende styrkeøvelser
Cirka otte til 12 uger efter operationen kan du begynde basale styrkeøvelser for den sårede ankel. Forbliv i en gåstøvle og fortsæt også med at løfte dit ben når det er muligt for at reducere hævelse.
I denne indledende styrkelsesperiode skal du bruge et let elastisk bånd indpakket omkring ankelen. Brug båndet til lysmodstand, øv plantar flexion (tæer peger nedad); dorsi flexion (tæer peger op); ankelinversion (roterende indad); og ankel eversion (rotation udad).
30 gentagelser hver gang om dagen er ofte den anbefalede mængde. Konsulter altid din fysioterapeut eller læge, inden du begynder styrkeøvelser efter operationen.
Bygning af kalvemuskelen
Fra 12 uger og fremover kan du muligvis begynde at gå uden hjælp (få altid godkendelse fra din læge i forvejen). Fortsæt øvelser med det elastiske bånd og kan gå videre til en tungere modstand. Du kan også begynde mere komplekse øvelser, herunder kalvestræk, kalvehøjninger og balancering med et ben.
Ved kalvehøjninger skal du begynde i de første par måneder med begge ben samtidig, og udføre øvelsen hver anden dag. Efter to til tre uger skal du begynde kalvehøjninger på to fødder, mens du kun sænker på den sårede fod, 10 gentagelser hver anden dag.
Endelig skal du inden for seks måneder efter operationen fortsætte med at udføre kalvehøjninger kun på den sårede fod. Forvent at vende tilbage til let træning cirka seks til otte måneder efter op og til fuld sportsaktivitet med otte til 12 måneder efter op.