Perineum er det område, der strækker sig fra anus til vaginal åbning hos kvinder og fra anus til bagsiden af pungen hos mænd. Rig på nerveender, hudstrimlen mellem anus og testikler er et område, hvor mænd kan føle ubehag af en række forskellige årsager, især under fysisk aktivitet, såsom gåture.
Prostata sygdom
Smerter som følge af prostatitis eller betændelse i prostata kan mærkes i lænden, kønsorganerne eller perineum. Prostatitis har forskellige årsager, men er oftest resultatet af bakterieinfektion. Smerter eller forbrænding ved vandladning eller ejakulation, uklar eller blodig urin og urinrørafladning er nogle af kendetegnene for prostatitis, især når de findes i forbindelse med generelle infektionssymptomer som feber og kulderystelser. Prostatakræft, et af de mest almindelige karcinomer hos mænd over 50 år, er præget af mange af de samme symptomer. Hvis du har smerter i nærheden af dine testikler og anus sammen med disse symptomer, skal du straks kontakte en læge.
Trauma og nerveskade
Den perineale gren af pundendale nerver leverer sensoriske fibre til området mellem anus og testikler og er ofte fanget, påvirket eller beskadiget. Hvis du, når du går, oplever forbrænding, delvis eller total følelsesløshed, øget følsomhed, en choklignende fornemmelse eller knivsmerter, knivlignende smerter, følelsen af en klump eller fremmedlegeme, vridning eller klemning eller unormale temperaturfølelser i området - - især hvis du sidst har siddet meget på en usædvanlig overflade for nylig - du har muligvis ødelagt din pudendalnerv og skal evalueres af en kliniker.
Urinvejsinfektion
Selvom det er mere almindeligt hos kvinder, kan urinvejsinfektioner eller UTI'er forårsage smerter i perineum ved aktivitet eller i hvile. Som med prostataproblemer ses ofte blodig urin og usædvanlig afladning sammen med polyuri eller hyppig vandladning. UTI'er hos mænd er mere almindelige hos ældre, især hos mænd, der for nylig har haft et indbyggende kateter. Da mange UTI'er stammer fra nyrerne, er et almindeligt resultat pus eller hvide blodlegemer i urinen. En grundig urinalyse eller UA er påkrævet for diagnose, og behandlingen er med antibiotika.
Nyresten
Nyresten eller nyreberegninger er usædvanligt smertefulde beskyttelser af urat eller fosfatkrystaller i nyrerne. Der er en lang række prædisponerende faktorer, herunder pancreatitis, afvigelser i blod- eller urinindhold i calcium eller urat, varmeudmattelse, for høje niveauer af forskellige diætkomponenter og metabolitter såsom oxalater og cystein og visse lægemidler. Smerter kan forekomme næsten overalt i maven, ikke kun i perineum men i korsryggen. Undertiden passerer sten på egen hånd, mens andre gange kræves en procedure kaldet lithotripsy for at opløse dem.
