For at forstå diverticulitis, skal du først forstå diverticulosis. Divertikulose forekommer, når der dannes lommer eller poser langs tarmtarmen. Det er meget almindeligt, da omkring 35 procent af amerikanske voksne over 50 år har denne tilstand. De fleste mennesker med diverticulosis har ingen symptomer og er ikke klar over, at de endda har denne lidelse.
Imidlertid udvikler mindst fem procent af mennesker med divertikulær sygdom til sidst en alvorlig komplikation kaldet diverticulitis, som opstår, når en eller flere af disse poser bliver betændte eller inficerede.
Symptomer på diverticulitis inkluderer magekramper, især på venstre side sammen med forstoppelse, kvalme, diarré, opkast, kulderystelser, feber og undertiden blod i afføringen. Diverticulitis kræver akut medicinsk behandling, og afhængigt af symptomens sværhedsgrad kan det være nødvendigt at indlægges og opereres. Behandling involverer normalt hvile, smertehåndtering, antibiotikabehandling og en speciel diæt til at reducere symptomerne og lade tarmen hvile, mens den heles.
Tip
Diæt til diverticulitis
Den bedste diæt til diverticulitis afhænger af sværhedsgraden af tilstanden. Da tarmen er betændt og er nødt til at heles, kan din læge muligvis anbefale en klar flydende eller lavt fiberindhold som en del af din behandlingsplan. Disse diætanbefalinger er midlertidige med det mål at skifte tilbage til din normale diæt inden for et par dage.
Simpel diverticulitis, som er en mildere form af denne tilstand, hvor posen ikke udvikler en abscess, rive eller hul, reagerer typisk godt på pleje af hjemmet og en lavfiber diæt. Denne diæt tillader fast mad, men begrænser fuldkorn, bønner, nødder og frø og tillader kun frugt og grøntsager, der er dåse eller skrælede og kogte.
Mere komplicerede tilfælde af diverticulitis kræver ofte hospitalsindlæggelse, og når mad eller drikke først er tilladt, består en diæt bestående af klare væsker, såsom frugtsaft uden pulp, bouillon, gelatine, te og sportsdrikke. Målet er at følge denne flydende diæt kun midlertidigt og gå tilbage til faste fødevarer, når de tolereres.
Sukker og diverticulitis
Selvom du måske har hørt, at sukker er dårligt for diverticulitis, er der ingen direkte bevis, der knytter sukker til denne tilstand. Faktisk inkluderer den klare flydende diæt, der ofte anbefales i den første dag eller to af behandlingen, mange sukkerholdige fødevarer, såsom gelatine, frugtsaft og sportsdrikke. Men der kan trods alt være en forbindelse mellem diverticulitis og sukkerintolerance - hos mennesker, der også har irritabelt tarmsyndrom (IBS).
Diverticulitis og IBS deler nogle almindelige symptomer, især kramper, forstoppelse og diarré, og folk med IBS er mere tilbøjelige til at udvikle divertikulær sygdom. En undersøgelse fandt også, at simpelthen havde diverticulitis firedoblet risikoen for at udvikle IBS.
Så det er muligt, at overskydende mængder af visse sukkerarter, såsom lactose fra mælk eller fructosen, der findes i frugt, kan tolereres dårligt hos mennesker, der har IBS sammen med diverticulitis.
Nogle mennesker med IBS er også følsomme over for sukkeralkoholer, der naturligt forekommer i nogle frugter og grøntsager, og bruges som sødestoffer i mange fødevarer, der ikke er tilsat sukker. Hvis du har IBS eller diverticulitis, og visse fødevarer ser ud til at forværre dine symptomer, skal du fortælle det til din læge. Du kan også bede om henvisning til en diætist, der er specialiseret i mave-tarm ernæring.
Diverticulosis Diæt
Det er vist, at en diæt rig på fødevarer med højt fiberindhold reducerer risikoen for at udvikle diverticulosis, men hvordan diæt hjælper med at forhindre komplikationen af diverticulitis er mindre klar. Data fra sundhedsfagfolkets opfølgningsundersøgelse, der gennemgik langtidsdietter og sundhedsstatus hos over 46.000 voksne, koblet et diætmønster lavt i frugt, grøntsager og fuldkorn og en diæt med rødt kød til en øget risiko for divertikulitis.
Der blev ikke fundet nogen specifik forbindelse til sukkerforbrug. Men forskningsresultater om dette emne er blandet. En undersøgelse i februar 2017 af 19 studier, der undersøgte fiberens rolle i divertikulær sygdom, konkluderede, at der ikke var nok bevis af høj kvalitet til at vise, at en diæticulitis diæt med høj fiber forhindrer diverticulitis.
En anden almindelig anbefaling af diverticulosis-diæt er begrænsningen af nødder, frø og popcorn på grund af formodningen om, at disse stoffer forårsager traumer i foringene i tarmen og udløser diverticulitis.
Da viden om divertikulær sygdom er forbedret i de senere år, er denne henstilling imidlertid blevet tilbagevist. Faktisk vurderede gennemgang af data fra Health Professionals opfølgningsundersøgelse, at forbrug af nødder, majs og popcorn ikke øgede risikoen for diverticulosis - eller diverticulitis.
Bundlinjen
Andre overvejelser
Anmeldt af Kay Peck, MPH RD
