Hypertension er kendt som en stille dræber, for den har sjældent symptomer i starten. Det er vigtigt at behandle hypertension tidligt, da det kan føre til hjertesygdomme og slagtilfælde. Da hypertension har mange alvorlige bivirkninger, er det bydende nødvendigt at opnå blodtryk nøjagtigt. Fejl kan føre til behandling af en ikke-eksisterende tilstand eller underbehandle en mere alvorlig.
Manchetstørrelse
Inde i blodtryksmansjetten er en blære, der blæser op for at afskære blodstrømmen i armen. Hvis blæren, ikke mansjetten i sig selv, ikke omkranser mindst 80 procent af en voksen arm, vil blodtrykket være kunstigt højere, ifølge den online ressource for medicinsk fagfolk, Medscape. En stor voksen manchet er mere velegnet til de fleste voksne arme, men hvis manchetten er for stor, kan den også falsk påvirke blodtrykket.
Positur
I december 2009-udgaven af "The Journal of Family Practice" blev der offentliggjort en artikel om behandling af patientens blodtryk. Denne artikel siger, at pseudohypertension kan ske fra forkert holdning. For at opnå ordentligt blodtryk skal kroppen sidde med rygunderstøttet, benene ikke krydsede, armen vandret til jorden med det cuffede område af armen i hjertets niveau. At lade armen hænge ved siden i stedet for at være vandret, kan hæve BP med henholdsvis 23/10 mmHg. Denne fejlmargin kan få en sund person til at virke hypertensiv.
Lyttefærdigheder
De lyde, der høres under blodtryksmålinger, opdeles i fem forskellige faser eller Korotkoff-lyde. Nogle operatører registrerer det diastoliske antal hurtigere end anbefalet. Den fjerde fase er, når lyden bliver mere dæmpet, før den forsvinder helt (fase V). Registrering af det lavere BP-tal ved fase IV versus fase V fører til et højere diastolisk tryk. Derudover offentliggjorde "Hospitalist" en artikel i marts 2002, hvori det fremgår, at en anden almindelig lydfejl ikke registrerer det auskultatoriske hul. Dette hul er en periode med stilhed, der sker, når man lytter til presset. Manglende registrering af dette hul fører til et lavere systolisk tryk. Dette problem undgås let ved at blæse manchetten op, indtil der er mangel på den radiale puls.
Operatørfejl
"British Medical Journal" offentliggjorde ABC for hypertension Blodtrykhåndtering i april 2001. En almindelig operatørfejl er observatørsfejl og præference. Artiklen bemærkede, at mange operatører foretrækker at afslutte tal i 0 eller 5 for BP-aflæsninger, hvilket fører til en sænkning eller stigning på 2 til 3 mmHg i begge tal. Derudover har operatører en tendens til at afrunde numrene, hvis den person, der får målingen, forekommer sund, og afrunder op, hvis personen forekommer overvægtig eller usund. Artiklen fortsætter med at angive hurtig inflation og deflation af manchetten af operatøren kan føre til kunstigt lavere systolisk og højere diastolisk antal.
Miljø
Mange ting kan påvirke blodtrykket, fra træning til kosttilskud til medicin uden recept. Det er vigtigt at spørge patienter, om de har ryget, spist kaffe eller taget medicin for nylig inden blodtrykket registreres, da mange af disse ting kan hæve blodtrykket. Medscape nævner også muligheden for "hvid frakkehypertension", som er et kunstigt højere tryk, når lægen er i rummet og tager blodtryk. Enhver forhøjet aflæsning skal genkontrolleres på et senere tidspunkt i besøget, og flere målinger skal opnås, før der stilles en diagnose af hypertension.
