Surdejsbrød og rugbrød betragtes ofte som ideelle alternativer for dem, der har en gluten-diæt, fordi de begge falder ind under kategorien lavt glutenbrød.
Glutenintolerance er mere almindelig, end mange mennesker er klar over, og der er forskelle mellem glutenintolerance, glutenallergier og cøliaki.
Hvad er glutenintolerance?
Meget som laktoseintolerance kan glutenintolerance defineres som kroppens manglende evne til at indtage gluten korrekt uden ugunstige bivirkninger og symptomer. Disse inkluderer mavesmerter, oppustethed, diarré, hovedpine, træthed, udslæt og ledssmerter.
Der er tre typer glutenfølsomhed:
- Autoimmun cøliaki
- Allergi over for hvede
- Ikke-cøliaki glutenfølsomhed
Cøliaki er en autoimmun lidelse og ikke strengt en glutenintolerance, da det ikke er en allergi. Det er en tilstand, hvor immunsystemet angriber tyndtarmen, når gluten kommer ind i kroppen. Dette resulterer i skader på foringen i tarmen og kan forstyrre maves evne til at absorbere næringsstoffer tilstrækkeligt.
En allergi mod hvede opstår, når kroppen reagerer negativt på de proteiner, der naturligt findes i hvede. Bivirkninger og symptomer forekommer normalt minutter efter at du spiser hvede, så det handler meget hurtigere end cøliaki eller glutenfølsomhed - hvilket kan tage et par timer at vise symptomer.
Ikke-cøliaki-glutenfølsomhed er en tilstand med alle de samme symptomer som cøliaki, men det forårsager generelt ikke den samme skade på tarmslimhinden eller producerer antistofferne forbundet med cøliaki.
Cøliaki: i dybden
Kategoriseret som en livslang autoimmun lidelse forårsaget af en alvorlig, negativ reaktion på forbruget af gluten, er cøliaki forskellig fra glutenfølsomhed eller allergi og er potentielt mere alvorlig.
Cøliaki er langt mere almindelig, end mange mennesker ved, med en ud af 100 amerikanere, der lider af sygdommen. Anslået 80 procent af dem har ingen officiel diagnose og lider derfor unødigt. Derudover, hvis et øjeblikkeligt familiemedlem (mor, far, søster, bror) har cøliaki, øges chancerne til en ud af ti.
Celiac Disease Foundation lister symptomer på tilstanden set hos voksne:
- Uforklarlig jernmangelanæmi
- Træthed
- Knogesmerter i led eller led
- Gigt
- Osteoporose eller osteopeni (knogletab)
- Lever- og galdesygdomme (f.eks. Transaminitis, fedtlever, primær skleroserende cholangitis)
- Depression eller angst
- Perifer neuropati (prikken, følelsesløshed eller smerter i hænder og fødder)
- Krampeanfald eller migræne
- Ubesvarede menstruationsperioder
- Infertilitet eller tilbagevendende abort
- Canker sår inde i munden
- Dermatitis herpetiformis (kløende hududslæt)
Derudover kan diarré og opkast ses mere prominent som symptomer hos børn eller yngre voksne, men de kan også forekomme hos voksne.
Advarsel
Risici for cøliaki
Det er vigtigt at forstå, at cøliaki ikke kun er et spørgsmål om dårlig fordøjelsesbesvær eller intolerance over for mad. Det er en autoimmun lidelse, der er udfordrende i sig selv, men hvis den ikke behandles, kan den forårsage alvorlige medicinske lidelser.
Nogle af disse fungerer som symptomer, for hvis gluten er blevet indtaget i et stykke tid, når en person ubevidst har cøliaki, kan skaden allerede være begyndt. Disse komplikationer inkluderer:
- Osteoporose (øget knogles skrøbelighed og sandsynlighed for skader)
- Neurologiske tilstande (såsom angst eller depression)
- Neuropati (nervesygdom)
Og selvom det er sjældent, kan det endda føre til:
- Kræft i tyndtarmen
- Intestinal lymfom
Derudover kan et ubehandlet tilfælde af cøliaki manifestere sig i en tilstand kendt som glutenataxi, en mere alvorlig autoimmun lidelse, der negativt påvirker kroppens evne til at kontrollere muskler, hvilket resulterer i hyppige spasmer.
Den mest succesrige og fremtrædende behandlingsform er vedtagelsen af en livslang glutenfri diæt. Selvom det måske lyder skræmmende i starten, er en sådan diæt helt opnåelig med de rigtige overvejelser.
Den glutenfri diæt
Gluten findes i en række fødevarer, oftest hvede, rug og byg. Dette betyder ikke, at det er umuligt at opnå en glutenfri diæt. Der er mange tilgængelige alternativer, og masser af fødevarer, der naturligt er blottet for gluten.
Ifølge Det Forenede Kongeriges National Health Service indeholder følgende fødevarer gluten og bør undgås efter en diagnose af cøliaki eller glutenfølsomhed:
- Brød
- pasta
- Korn
- Kiks
- Kiks
- Kager
- bagværk
- Pies
- sovse
- Mange saucer
Der er glutenfrie alternativer (eller indstillinger med reduceret gluten, såsom lavt glutenbrød), der er tilgængelige for mange fødevarer i en stadigt stigende mængde, da cøliaki og glutenfølsomhed bliver mere forståede forhold.
Tip
Mad er ikke det eneste sted, hvor gluten findes. Det kan være en komponent i visse læbestifter, frimærker og nogle medicin. Spørg din læge, hvis du er interesseret i kontaminering af medicin.
Krydsforurening kan også forekomme i fabrikker, hvor glutenfrie fødevarer behandles sammen med fødevarer med gluten eller på restauranter, hvor der fremstilles glutenfri mad sammen med madvarer med gluten. Sørg for at tjekke med personalet, inden du bestiller noget mærket som glutenfrit.
Hvad kan cøliaki-patienter spise?
Foruden glutenfrie eller lavglutenalternativer inkluderer naturligt glutenfrie fødevarer:
- Mejeriprodukter (mælk, ost, æg og smør)
- Frugt og grønt
- Kød og fiskeprodukter (ikke paneret eller mishandlet)
- Kartofler
- Ris
- Risnudler
- Glutenfri mel (ris, majs, soja og kartoffel)
Advarsel
Selvom havre er glutenfri, bør mange personer med cøliaki eller glutenfølsomhed ikke spise dem på grund af potentiel krydskontaminering med hvede.
Mange drikkevarer er også sikre at forbruge, såsom:
- Frugtjuice
- Aromatiseret vand
- saft
- Soda
- cider
- Vin
- Sherry
- Spirits
- Havn
- likør
De eneste drikkevarer, der virkelig bør udelukkes, er de med ingredienser, der indeholder gluten, såsom øl, pils, stout og ales.
Brød med lav gluten
Der er mange sorter af lavt glutenbrød eller glutenfrit brød. Surdejbrød og rugbrød er kun to eksempler, der ofte anbefales, men de er muligvis ikke så passende, som du måske tror.
Surdeegsbrød, et lavt glutenbrød, hyldes ofte som en positiv mulighed for dem, der lider af glutenintolerance eller cøliaki, fordi det indeholder en reduceret mængde gluten takket være surdejs langsomme gæringsproces.
Selvom dette gør surdej til en potentiel mulighed for dem med glutenfølsomhed, kan mennesker med cøliaki ofte have en reaktion endda på spormængder. Så de kan have negative bivirkninger fra surdejbrød på trods af at det er et lavt glutenbrød.
I virkeligheden er rugbrød ikke glutenfrit, fordi det indeholder et glutenprotein kendt som recalin. Det tæller som et lavt glutenbrød, men er ikke strengt glutenfrit.
