Hoste af slim i morgenen kan forekomme med en række kort- og langvarige tilstande, der påvirker lungerne. Mennesker med en produktiv hoste - hvilket betyder en, der fører til udvisning af slim, eller sputum - rapporterer ofte, at deres hoste er værst om morgenen. Dette sker, fordi hostefleksen er noget undertrykt under søvn, hvilket kan resultere i en ophobning af slim i løbet af natten. Mens en tør hoste ofte forekommer på grund af dryp fra næsen fra næsen eller bihulerne, skyldes en produktiv hoste hyppigst en lungeanormalitet, der fremkalder øget slimproduktion i luftvejene. Visse hjerte-, kredsløb og andre tilstande kan også forårsage dette symptom.
Akut bronkitis
Akut bronkitis er blandt de mest almindelige årsager til en produktiv hoste, der kan være værre om morgenen. Akut bronkitis henviser til betændelse i de store og mellemstore luftveje, som normalt skyldes en virusinfektion. Infektionen blæser luftvejene og fører til øget slimproduktion. Ud over produktiv hoste kan symptomer på akut bronkitis omfatte vejrtrækning og åndenød. Feber er normalt fraværende eller lav kvalitet. Hoste forsvinder normalt i løbet af 7 til 10 dage, men kan vare i flere uger hos nogle mennesker. Da de fleste tilfælde skyldes en virus, er antibiotika sjældent indikeret for akut bronkitis.
Lungebetændelse
Lungebetændelse beskriver en infektion i de mindste lunge-luftveje og luftsække, hvor der udveksles gas. I modsætning til akut bronkitis skyldes de fleste tilfælde af lungebetændelse en bakterieinfektion. Vira og svampe er mindre almindelige skyldige. En produktiv hoste forekommer ofte, hvilket kan være værre om morgenen. Andre symptomer forekommer ofte ofte, inklusive feber, kulderystelser, åndenød, mangel på energi og smerter ved vejrtrækning. Antibiotikabehandling er hjørnestenen i behandlingen af bakteriel lungebetændelse. Hospitalisering og åndedrætsstøtte kan være nødvendig for personer med svær lungebetændelse.
Andre lungeinfektioner
Lungeinfektioner andre end akut bronkitis og lungebetændelse kan forårsage en produktiv hoste, selvom disse infektioner er relativt usædvanlige. En lungeabscess - en lomme med dødt, inficeret lungevæv - er et eksempel. Denne tilstand forekommer ofte på grund af utilsigtet indånding af spyt- eller maveindhold eller en blokeret luftvej. Typiske symptomer inkluderer en produktiv hoste med ildelugtende slim, feber, kulderystelser og muligvis vægttab. Antibiotikabehandling er den primære behandling.
Kroniske eller tilbagevendende lungeinfektioner kan forårsage en tilstand, der kaldes bronchiectasis, hvor langtidsbetændelsen fører til luftvejsudvidelse og slimakkumulering. Tilstanden skrider frem gradvist og forårsager en kronisk hoste med tykt, illeluktende sputum, som er vanskeligt at hoste op. Andre symptomer kan omfatte vejrtrækning, lav grad af feber, træthed og åndenød. Cystisk fibrose er den førende underliggende årsag til bronchiektase. Tilstanden kan også forekomme ved andre kroniske sygdomme, der påvirker lungerne, såsom HIV / AIDS, systemisk lupus erythematosus og reumatoid arthritis.
Kronisk obstruktiv lungesygdom
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en uhelbredelig lungesygdom, der er karakteriseret ved gradvist forværring af luftstrømobstruktion. Sygdommen forårsager ødelæggelse af luftsækkene, kronisk luftvejsinflammation og øget slimproduktion. Disse ændringer fører til tab af lungelasticitet, overinflination af lungerne og nedsat funktionelt rum til gasudveksling. KOL forekommer oftest på grund af langvarig rygning.
En såkaldt rygerhoste er ofte det første symptom på KOLS og vedvarer typisk gennem sygdomsforløbet. Hoste producerer slim og er ofte mest besværligt om morgenen. Andre hyppige symptomer på KOLS inkluderer vejrtrækning, åndenød og reduceret træningstolerance. Mennesker med avanceret KOLS kan opleve hovedpine om morgenen, vægttab og en meget begrænset kapacitet til at udføre daglige opgaver på grund af åndenød. KOLS-håndtering involverer typisk rygestop sammen med inhaleret medicin og lungeterapi for at forbedre vejrtrækningen. Mennesker med svær KOL kræver ofte supplerende ilt.
Lungeødem
Lungeødem henviser til væskeansamling i lungevæv og luftsække. Denne tilstand kan udvikle sig af forskellige årsager, men hjertesvigt er oftest skylden. Hjertesvigt beskriver en tilstand, hvor hjertet ikke kan pumpe tilstrækkeligt blod til at imødekomme kroppens behov. Almindelige årsager til hjertesvigt inkluderer koronararteriesygdom, et tidligere hjerteanfald, højt blodtryk og abnormiteter i hjerteklappen. Moderat til svær hjertesvigt kan føre til sikkerhedskopiering af blod i lungerne og lungeødem, udløse åndenød og en produktiv hoste, der typisk er værst om natten og ved opvågnen.
Lungeødem med en produktiv hoste kan også forekomme ved andre sygdomme og tilstande, herunder: - en blodprop i lungen, kendt som en lungeemboli - lever- eller nyresvigt - alvorlig væskeoverbelastning eller vandintoksikation Selvom disse tilstande ikke typisk forårsager en formiddagshoste i sig selv, hoste kan være hyppigere eller sværere ved opvågning.
Andre årsager
En række andre sygdomme og tilstande kan forårsage en produktiv hoste, der kan være værre om morgenen. Kræft i lungerne kan for eksempel forårsage en produktiv hoste - især hvis svulsten hindrer en luftvej. En anden tilstand kaldet hypersensitiv pneumonitis er en overvejelse, hvis der er udelukket andre mere almindelige årsager. Med denne tilstand fremkalder inhalerede bakterier, svampe, støv eller kemikalier en allergisk reaktion i lungelukserne. Sygdommen udvikles ofte gradvist med symptomer, der ligner KOLS.
Mens astma kan være en af de første ting, der kommer til at tænke på, når man tænker på årsager til en hoste, er en astma-relateret hoste normalt tør eller producerer kun en minimal mængde slim. Imidlertid udvikler et mindretal af mennesker med astma en produktiv hoste. Dette kan skyldes en anden sygdom, der forårsager en astmaopblussing eller overskydende sekretion af slim på grund af dårligt kontrolleret luftvejsinflammation. Hoste på grund af astma er normalt værst om natten, men kan også være problematisk ved opvågning.
Advarsler og forsigtighedsregler
Se din læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever en produktiv morgenhoste, især hvis dette symptom vedvarer i mere end en uge eller gentager sig. Søg lægehjælp, hvis du udvikler en pludselig produktiv hoste ledsaget af et eller flere advarselsskilte, herunder: - feber, kulderystelser eller koldsved - ny eller forværret åndenød - manglende evne til at få vejret - brystsmerter - hoste skummende, blodprikken eller ildelugtende sputum - svimmelhed, svimmelhed eller besvimelse - agitation, angst, forvirring eller mental uklarhed - blå misfarvning af læber eller neglebed
Bedømt og revideret af: Tina M. St. John, MD
