Uanset om du er ung eller gammel, sund eller ej, er det vigtigt at være opmærksom på dit blodtryk og din puls. Disse to målinger er nyttige indikatorer for dit generelle helbred, og hvor godt dit hjerte fungerer.
Dit blodtryk og din puls er tæt beslægtede og stiger eller falder ofte sammen. På andre tidspunkter kan dit blodtryk ændre sig i en retning, mens din puls ændrer sig i den modsatte retning. At forstå mere om kombinationen af højt blodtryk og en lav puls vil hjælpe dig med at kende de mulige årsager og hvornår du skal kontakte en læge.
Hvornår betragtes en pulsfrekvens som lav?
Din puls er antallet af pulseringer i et minut, som du kan føle over en af dine arterier. Pulsationerne mærkes normalt over den radiale arterie ved dit håndled eller over halspulsåren i din hals. De er forårsaget af dine hjerteslag, og pulsen er som regel den samme som pulsen. Nogle gange kan ikke alle hjerteslag føles over arterien, hvilket får pulsen til at være lavere end pulsen.
En normal pulsfrekvens er et interval af værdier, der i vid udstrækning afhænger af alder. Børn har højere puls end voksne. Den normale pulsfrekvens hos voksne varierer fra 60 til 100 slag pr. Minut. En puls under 60 betragtes som lav.
Hvornår betragtes blodtrykket som højt?
Dit blodtryk er blodkraften, når det skubber mod væggene i dine arterier. Blodtryk måles normalt i overarmen eller håndledet med en blodtryksmaskine. Det består af to tal: et højere tal kaldet det systoliske tryk og et lavere tal kaldet det diastoliske tryk.
Ligesom pulsen er normalt blodtryk et interval, der afhænger af alder. Børn har lavere blodtryk end voksne. Retningslinjer offentliggjort i fællesskab af American Heart Association og American College of Cardiology i 2017 definerer højt blodtryk hos voksne som et tryk på 130/80 eller derover.
Det naturlige blodtryk-pulsforhold
Din krop er en kompleks maskine, der prøver at holde sig i balance. Da et normalt blodtryk er så vigtigt for dit helbred, stræber din krop konstant efter at bevare dit pres inden for det normale interval. Når dit blodtryk stiger, udløses en refleks kaldet baroreceptorrefleks i et forsøg på at sænke dit tryk. Som et resultat af denne refleks bliver hjerterytmen langsommere. Så det naturlige svar på enhver stigning i blodtrykket er en lavere puls. Men dette svar ses ikke altid, da forskellige faktorer kan overvinde det.
Andre almindelige årsager til højt blodtryk og lav puls
Mange medicin med højt blodtryk sænker direkte din hjerterytme. Hvis de ikke er i stand til fuldt ud at reducere blodtrykket til normalt, forekommer kombinationen af højt blodtryk og en lav puls. Disse blodtryksmediciner sænker især din hjerterytme:
- Betablokkere, såsom propranolol (Inderal), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) og atenolol (Tenormin)
- Calciumkanalblokkere, såsom diltiazem (Cardizem, Tiazac) og verapamil (Calan SR, Isoptin SR)
- Clonidine (Catapres)
- Methyldopa (Aldomet)
Nogle mennesker med højt blodtryk har også hjerteslag abnormiteter, der producerer en lav puls. I syg sinus-syndrom fungerer for eksempel den del af hjertet, der producerer en normal hjerteslag - kaldet sinusknudepunktet - ikke som den skal. Dette kan føre til en langsom hjerterytme.
Mindre hyppige årsager til højt blodtryk og lav puls
Phenylephrine (Neosynephrine) - et lægemiddel, der findes i nogle næsesprays - kan producere højt blodtryk, hvis der tilstrækkelig absorberes i blodbanen. Denne medicin har ingen direkte effekter på hjertet, men stigningen i blodtryk vil give reflekssænkning af hjerterytmen. Disse blodtryk og pulseffekter er normalt små, hvis du ikke tager mere end den anbefalede dosis.
Store problemer inden for kraniet, såsom et slagtilfælde, tumor eller blødning, kan øge trykket omkring hjernen, en tilstand kendt som intrakraniel hypertension. Kroppens naturlige respons på intrakraniel hypertension, især når den er svær, er et forhøjet blodtryk og en nedsat puls. Dette kaldes Cushing-refleks.
Et hjerteinfarkt kan give en lav puls, især hvis det involverer den ringere del af hjertet. Dette er normalt ledsaget af lavt blodtryk, men nogle gange forekommer højt blodtryk i stedet, især hos mennesker med forudgående højt blodtryk.
Sådan registreres højt blodtryk og en lav puls
En lav pulsfrekvens registreres generelt ved at føle for pulsen i håndleddet eller nakken og tælle antallet af pulseringer på et minut. En lav puls kan undertiden forårsage hjertebanken, svaghed, svimmelhed eller svimmelhed.
Den eneste måde at være sikker på, at dit blodtryk er højt, er at måle det med en blodtryksmaskine. Et forhøjet blodtryk forårsager normalt ingen symptomer, medmindre det er meget højt - over 180 mm Hg systolisk tryk eller over 120 mm Hg diastolisk tryk. Meget højt blodtryk kan føre til en række livsfarlige tilstande, såsom et hjerteanfald, slagtilfælde, hævelse i hjernen eller ødelagte blodkar.
Hvad skulle du gøre?
Få også øjeblikkelig lægehjælp, hvis du har nogen af disse symptomer, uanset hvad din puls eller blodtryk er:
- Bryst- eller rygsmerter
- Stakåndet
- Hjertebanken
- Svimmelhed eller let hovedet
- Forvirring
- Tab af bevidsthed
- Svaghed eller lammelse
- Følelsesløshed eller andre sensationsændringer
- Sværhedsgrad ved at tale eller sluge