Sensorer i din krop overvåger konstant dit blodtryk for at sikre tilstrækkelig blodstrøm til dine organer og væv. Mange hverdagslige omstændigheder påvirker dit blodtryk, ikke mindst er din kropsposition. Når du skifter fra at ligge, kendt som rygsøjlen, til stående, sker der hurtige justeringer for at sikre, at dit blodtryk opretholdes. En signifikant forskel mellem stående og liggende blodtryk kan indikere et kort- eller langvarigt medicinsk problem.
Holdning, tyngdekraft og blodtryk
Den udfordring, din krop står overfor med at opretholde dit blodtryk, når du skifter fra at ligge til stående, koger ned til tyngdekraften og din hjerne. Din hjerne er udsøgt følsom over for blodgennemstrømning og kræver konstant tilførsel af iltrigt blod til at fungere normalt. Når du ligger fladt, flyder dit blod nemt fra dit hjerte til din hjerne, da de begge er på samme niveau. Men når du står op, skal dit kredsløbssystem arbejde mod tyngdekraften for at pumpe blod opad til din hjerne - og for at forhindre, at en overskydende mængde blod samles i dine ben. Din krop foretager normalt denne justering hurtigt og problemfrit.
Justeringer til kropsposition
Din krop bruger flere komplekse mekanismer til at regulere dit blodtryk. Kortvarig reguleringsmekanisme sikrer, at dit blodtryk forbliver relativt konstant, når du skifter fra en kropsposition til en anden. Et kardiovaskulært kommandocenter i din hjerne modtager information fra din krop og reagerer ved at sende nervesignaler til dit hjerte og blodkar. For eksempel, når du står op fra en liggende position, dirigerer nervesignaler dit hjerte til at fremskynde lidt og trække sig mere sammen. Andre signaler instruerer visse blodkar til at indsnævre for at forhindre, at dit blodtryk falder. De modsatte kortvarige virkninger opstår, når du skifter fra stående til liggende.
Normal respons
Når du står op fra at ligge eller sidde, opstår der en lille øjeblikkelig blodtryksdypning i de første par sekunder. Dette sker, fordi tyngdekraften medfører, at omkring 0, 5 til 1, 0 liter blod samles i din underkrop. Din krop korrigerer normalt for denne ubemærkede blodtryksdyp hurtigt, normalt inden for ca. 30 sekunder. Din læge måler måske dit blodtryk både i stående og liggende stilling for at sikre, at din krop reagerer normalt på ændringer i positionen. Stående blodtryk er normalt kun ca. 3 til 4 mmHg lavere end liggende blodtryk, idet tyngdekraften induceret samling af blod i underkroppen tegner sig for forskellen.
Postural hypotension
Postural hypotension henviser til et unormalt stort fald i blodtrykket, når du bevæger dig fra at ligge eller sidde til en stående position. Denne tilstand, også kendt som ortostatisk hypotension, forårsager ofte svimmelhed eller let hoved ved stående. I alvorlige tilfælde kan besvimelse forekomme. Disse symptomer kan vare fra et par sekunder til flere minutter og kan føre til kvæstelser på grund af et fald. Der er mange mulige årsager til postural hypotension. Denne tilstand forekommer hyppigere hos ældre voksne sammenlignet med yngre voksne og børn.
Årsager til postural hypotension
Dehydrering er en af de mest almindelige årsager til postural hypotension. En alvorlig anfægtning af maveinfluencen eller træning i varmt vejr, for eksempel, kan føre til dehydrering og midlertidig postural hypotension. Betydeligt blodtab på grund af skade eller anæmi kan have en lignende virkning. Medicin er en anden almindelig årsag til lejlighedsvis ortostatisk hypotension, især medicin, der er ordineret til behandling af forhøjet blodtryk eller hjertesygdom. En række sygdomme og medicinske tilstande kan forårsage vedvarende anfald af postural hypotension, herunder: - hjerteanfald og slagtilfælde - hjerterytme og ventil abnormaliteter - diabetisk eller alkoholrelateret nerveskade - Parkinsons sygdom - lavt blodkalium - adrenal kirtelfunktion
Kontakt din læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever gentagne anfald af svimmelhed eller let hoved ved stående. Søg lægehjælp, hvis du oplever symptomer på postural hypotension med andre symptomer, såsom smerter i brystet eller maven, åndenød, svaghed, følelsesløshed eller forvirring.
Anmeldt af: Tina M. St. John, MD
