Mennesker med hjertesvigt, eller som for nylig har haft hjertekirurgi, skal være opmærksomme, når de begynder en rutiner med træningsterapi. American Heart Association siger, at målet med træning er at hjælpe hjertepatienten med at genvinde aktivitetstolerance, men at gøre det forsigtigt. Forholdsregler ved hjertet følges for at sikre, at hjertet udfordres nok gennem træning for at forbedre dets evne til at pumpe blod, men for at begrænse alt for aggressive aktiviteter, der belaster hjertet og forårsager skade.
Vitale tegn
Nogle af de nemmeste og mest basale måder at overvåge, hvor hårdt hjertet arbejder, er ved at måle blodtryk, forkortet BP og hjerterytme eller HR. Under træning forventes både blodtryk og hjerterytme at stige, men en hjertepatient skal nøje overvåge disse målinger. Ifølge MayoClinic.com er normalt blodtryk 120/80 mmHg, og et gennemsnit for hvilepuls er mellem 60 og 100 slag pr. Minut. I de indledende stadier af terapi opfordres patienten til at arbejde hårdt nok til at øge både HR og BP, så han arbejder med 50 procent af den maksimale kapacitet. At arbejde hårdere end dette beskatter hjertets muskel for strengt for tidligt i helingsprocessen.
Forholdsregler ved løftning
De fleste terapiprogrammer til hjertepatienter er designet omkring aerobe aktiviteter såsom gå på løbebånd eller ridning på en stationær cykel. Til sidst tilføjes resistensøvelser for at udfordre det kardiovaskulære system. Vægten skal øges gradvist over tid, men begrænses til højst 10 kg. for de øvre ekstremiteter. At løfte for meget med den mindre muskulatur i armene får hjertet til at arbejde på et usikkert intensitetsniveau.
Eksterne forholdsregler
Hjertepatienter med nylig thoraxkirurgi skal være på vagt i forhold til brystforholdsregler. Da brystbenet åbnes under operationen og derefter tilnærmes tilnærmelsesvis, bestiller læger bestyrelsesforholdsregler for at lade knoglen heles korrekt. Indtil patienten ryddes af kirurgen, bør patienten ikke bruge armene til løft af nogen art, herunder skubbe op fra en stol med hænderne. Derudover bør man forhindre pres på brystkassens forside.
Oplevet anstrengelsesskala
Mange hjertepatienter læres at bruge den opfattede anstrengelsesskala til at måle, hvor hårdt de føler, at de arbejder med forskellige typer aktiviteter. Skalaen spænder fra 6 til 20 og har vist sig at være en nøjagtig forudsigelse af de faktiske pulsniveauer under træning ifølge CDC. Terapi, der udføres med en intensitet i området fra 9 til 11 eller fra "meget let" til "lys", betragtes som sikker. En intensitet på 13, "noget hårdt" eller 15, "hård" er for udfordrende og bør reduceres hurtigt.
Røde flag symptomer
Kroppens behov for mere ilt med høje træningsniveauer får hjertet til at prøve at pumpe hårdere og hurtigere. Denne belastning på hjertets muskel kan skade organet yderligere og i værste tilfælde føre til et hjerteanfald. Indtræden af symptomer som betydelig åndenød, brystsmerter, svimmelhed, kvalme eller ekstrem træthed er røde flag, som hjertet arbejder for hårdt for at forsøge at forsyne kroppen med en passende mængde blod. Træningen skal afsluttes øjeblikkeligt, og symptomerne skal rapporteres til en læge for mulig yderligere medicinsk evaluering.
