Addison-sygdom eller primær binyresvigt er en ualmindelig lidelse, hvor dine binyrerne langsomt mislykkes. Det ydre område af dine binyrerne, cortex, producerer hormonerne cortisol og aldosteron, såvel som små mængder af andre hormoner. Når dine binyrerne svigter, falder disse hormonniveauer til unormale niveauer. Utilstrækkelig produktion af aldosteron fører til lave natrium- og høje kaliumniveauer. Den primære behandling af Addison sygdom er hormonerstatning.
Tab af Aldosteron
Aldosteron virker på dine nyrer og medfører tilbageholdelse af natrium og urinudskillelse af kalium. Ved Addison-sygdom fører et lavt aldosteronniveau til tab af natrium i din urin og unormal opbevaring af kalium. Dine blodniveauer af disse elektrolytter bliver mere og mere unormale, efterhånden som sygdommen skrider frem, med et lavt natriumniveau og et højt kaliumniveau.
Symptomer
Når det kommer til kroppens væskebalance i din krop, hvor natrium går, følger vand. Derfor forårsager urinalt natriumtab, der opstår med Addison sygdom, også overdreven udskillelse af kropsvand. Med reduceret samlet kropsvand kan dit blodtryk falde til et unormalt lavt niveau. Svimmelhed eller besvimelse kan forekomme, når du stiger op eller står op, når du har lagt dig. Et lavt natriumniveau forårsager også ofte muskelsvaghed, træthed, hovedpine, irritabilitet, dårlig appetit, kvalme og opkast. Et højt kaliumniveau kan forårsage langsom eller uregelmæssig hjerteslag.
Diagnose
Blodprøver hjælper din læge med at afgøre, om du har Addison-sygdom. Ud over at kontrollere dit blod og urin, natrium og kalium, vil din læge sandsynligvis kontrollere niveauerne af dit blodsukker, binyrebihormoner og visse hypofysehormoner. En ACTH-stimuleringstest vurderer din binyrefunktion og hjælper din læge med at stille diagnosen Addison sygdom.
Årsager
Et angreb på binyrerne af dit immunsystem forårsager de fleste tilfælde af Addison sygdom. Bemærkelsesværdigt udvikler symptomer typisk ikke, før cirka 90 procent af din binyrebark er blevet ødelagt. En genetisk lidelse kaldet polyendokrin mangelsyndrom kan også forårsage Addison sygdom. Tuberkulose, svampeinfektioner og kræft er sjældne årsager til primær binyresvigt.
Addisonian Kris
Symptomerne på Addison sygdom udvikler sig normalt gradvist. Imidlertid kan en større fysisk stressor, såsom en alvorlig infektion, sygdom eller ulykke, provokere hurtig fremskridt af din sygdom kendt som en Addisonian-krise. Mulige symptomer inkluderer alvorlige mavesmerter og rygsmerter, chok, unormal kropstemperatur, kvalme, opkast, forvirring, anfald og tab af bevidsthed. En Addisonian-krise er en potentielt livstruende medicinsk nødsituation.
