Ifølge National Center for Complementary and Alternative Medicine er fiskeolie blandt de mest populære diættilskud, der sælges i USA. Disse kosttilskud er fyldt med hjertesunde omega-3-fedtsyrer og er forbundet med få alvorlige bivirkninger. Faktisk siger den amerikanske Food and Drug Administration, at fiskeoljetilskud "generelt anerkendes som sikre." På trods af fiskeoliens anseelse kan det dog være forbundet med nogle risici. De amerikanske nationale institutter for sundhed advarer om, at omega-3-kosttilskud kan øge risikoen for overdreven blødning, hvis de tages i megadoser eller kombineres ukorrekt med visse medicin.
effekter
De amerikanske nationale institutter for sundhed (NIH) og Food and Drug Administration (FDA) bemærker, at langvarig blødning aldrig er blevet dokumenteret hos mennesker, der tager lave til moderate doser af fiskeolie (mindre end 3.000 mg docosahexaensyre og eicosapentaensyre) hver dag). NIH bemærker imidlertid, at ekstremt store doser fiskeolie - benævnt "Eskimo" -mængder - kan øge risikoen for hæmoragisk slagtilfælde, næseblødning eller blodig urin. NIH fraråder brug af højdosis fiskeolie undtagen under tilsyn af en autoriseret praktiserende læge.
Faktorer
Flere faktorer påvirker fiskeoliens tilsyneladende antikoagulantvirkning. Ifølge NIH formindsker fiskeolier aggregeringen af blodplader, hvorved blødningstiden forlænges. Derudover har nogle undersøgelser vist, at højdosis fiskeolie kan reducere niveauerne af von Willebrand-faktoren, en kritisk forbindelse involveret i blodkoagulationsprocessen. Fiskeolie kan også hjælpe med at nedbryde blodpropper. Selvom denne effekt kan gavne mennesker, der har blodpropper i blodkar, kan det hæmme kroppens evne til at reparere et blødende sår. Ikke desto mindre siger NIH, at disse problemer sjældent er et problem hos personer, der tager fiskeoliedoser inden for FDA's anbefalinger.
Lægemiddelinteraktioner
Folk, der tager visse medicin, kan have en øget risiko for blødning fra fiskeoljetilskud. I følge FDA kan høje doser omega-3-fedtsyrer øge risikoen for blødning for mennesker, der tager antikoagulantia (blodfortyndende) medicin såsom warfarin og heparin. I teorien bør smertelindrende medicin som aspirin, ibuprofen og naproxen også interagere med fiskeoljetilskud. Mens fiskeolie ikke nødvendigvis er kontraindiceret til folk, der tager disse medicin, rådgiver eksperter forsigtighed. En læge kan give specifikke doseringsretningslinjer for at reducere muligheden for et lægemiddelinteraktion.
Overvejelser
NIH rapporterer ikke en øget risiko for blødning hos personer med blødningsforstyrrelser. Imidlertid kan personer med en historie med overdreven blødning muligvis have en øget risiko for at opleve alvorlige bivirkninger fra fiskeolie. Da højdosis omega-3-kosttilskud kan reducere niveauerne af von Willebrand-faktoren, kan det udgøre en trussel for mennesker med von Willebrands sygdom. Fiskeoljetilskud bør også bruges med forsigtighed af personer med hæmofili, fordi de kan udløse en alvorlig eller livstruende blødning. Kvinder med menorrhagia (ekstremt tunge perioder) bør undgå at tage høje doser fiskeolie undtagen under opsyn af en sundhedsudbyder.
Forebyggelse
Patienter med høj risiko kan tage flere forholdsregler for at forhindre blødning og andre komplikationer forbundet med fiskeolie. NIH rådgiver, at patienter konsulterer en læge, inden de tager et diættilskud, inklusive fiskeolie. Kvinde, der er gravid eller ammer, skal diskutere fordele og risici ved fiskeolie med en kvalificeret læge, såsom en fødselslæge, jordemoder eller børnelæge. For at forhindre blødning under eller efter operationen skal patienter stoppe med at tage fiskeolie mindst to uger før en større medicinsk procedure. Tilstrækkelige forholdsregler kan forhindre livstruende komplikationer.
