For de fleste mennesker betyder kontrol af deres blodtryk, at det ikke bliver for højt. Imidlertid kan blodtryk, der er for lavt - kaldet hypotension - også være et problem, især i dine ældre år.
Blodtryk er blodkraften mod dine arterievægge, forklarer National Heart, Lung og Blood Institute. Det måles i millimeter kviksølv (mm Hg). Et sundt blodtryk er en måling under 120/80 mm Hg. Det betragtes som lavt ved 90/60 eller derunder. Men hvor lavt er for lavt?
Ifølge American Heart Association (AHA) er der intet tal, der betragtes som for lavt, hvis du ellers har et godt helbred. AHA påpeger imidlertid også, at lavt blodtryk kan være et advarselstegn for et underliggende sundhedsmæssigt problem. En ledetråd kan være de lave blodtrykssymptomer, du muligvis oplever, såsom svimmelhed, træthed, kvalme eller besvimelse. Her er hvad du ellers har brug for at vide om hypotension.
: Hvad er normalt for blodtryk?
Årsager til lavt blodtryk
Når du bliver ældre, er det normalt, at det interne system, der regulerer dit blodtryk, fungerer mindre effektivt, end det gjorde, da du var yngre. Receptorer, der opretholder konstant blodtryk, bliver mindre lydhør, enhver stivhed i dine arterier (normalt på grund af højt blodtryk) kan gøre det vanskeligt for blod at flyde hurtigt nok til at holde dit blodtryk i den normale zone, ifølge Merck Manual.
Som et resultat kan ældre voksne undertiden ikke let reagere på en dukkert i blodtrykket, især hvis de har forhøjet blodtryk, ifølge Harvard Health Publishing. Men der kan være andre specifikke årsager til hypotension:
Medicin. Nogle receptpligtige lægemidler og receptfrie lægemidler kan resultere i lavt blodtryk. Almindelige lovovertrædere er medicin, der behandler forhøjet blodtryk, herunder calciumkanalblokkere, alfablokkere, betablokkere, ACE-hæmmere, angiotensin II receptorblokkere og diuretika. Det er en af grundene til, at din læge løbende vil overvåge din reaktion på disse lægemidler og justere doser efter behov. Andre skyldige er narkotiske smertestillende medikamenter, antidepressiva og lægemidler mod Parkinsons sygdom og erektil dysfunktion, ifølge Mayo Clinic.
Hjertesygdomme. Selvom dit blodtryk og din hjerterytme er to forskellige kropsfunktioner, kan en ekstrem lav hjerterytme - en tilstand kaldet bradykardi - forårsage hypotension, ifølge Mayo Clinic. Så kan andre ændringer i hjerterytme, hjerteklappeproblemer, have et hjerteanfald eller have hjertesvigt. Hjertesvigt betyder ikke, at dit hjerte fuldstændigt har undladt at arbejde. Det betyder snarere, at det ikke pumpes så godt, som det skal. Det er muligvis ikke i stand til at holde trykket i dine arterier på et passende niveau, hvilket resulterer i lavt blodtryk og andre problemer, ifølge National Library of Medicine.
Endokrine systembetingelser. Disse inkluderer problemer med kirtler, der producerer vigtige hormoner, som din skjoldbruskkirtel. En underaktiv skjoldbruskkirtel såvel som overaktiv parathyreoidea-kirtler kan sænke blodtrykket, ifølge Mayo Clinic. Kan også have lavt blodsukker. Dette er især farligt hos ældre mennesker med diabetes. Når blodsukkeret falder for lavt, arbejder dit hjerte hårdere, og dit blodtryk falder. Nerveskader fra langvarig diabetes kan også være en medvirkende faktor.
Et alvorligt chok for dit system. En alvorlig ulykke med overdreven blodtab eller intern blødning kan føre til lavt blodtryk. Det kan også være en alvorlig infektion, ligesom septisk chok. Det kan være forårsaget af en overbelastning af bakterier i dit blod, der starter en livstruende kædereaktion, herunder et fald i blodtrykket. Anafylaksi, den mest ekstreme type allergisk reaktion, får ikke kun halsen til at lukke, men kan også få blodtrykket til at falde.
Vitaminmangel. At ikke få nok vitamin B12 og folat (B9) kan føre til anæmi og til gengæld for lavt blodtryk, ifølge Mayo Clinic. Med den voksende alder er kroppen ikke altid i stand til at bruge B12 i de fødevarer, du spiser. Spørg din læge om kontrol af dit blodniveau, selvom du ikke har tegn på anæmi.
Dehydrering. Din krop kan begynde at miste vand længe før du faktisk er tørstig. Dette kan ske på en meget varm dag, efter anstrengende træning eller blot når du glemmer at tage nok væske i. Fordi det reducerer blodvolumen, kan dehydrering få dit blodtryk til at falde samt forårsage symptomer som svimmelhed og kvalme.
En pludselig ændring af position. Hvis du nogensinde har tilbragt en masse tid i sengen på at komme sig efter en sygdom, ved du, at du kan føle dig svimmel, når du først rejser dig. Dette er normalt et tegn på midlertidigt lavt blodtryk. Nogle mennesker har blodtryksdyp, når de skifter fra liggende eller siddende til stående - kroppen er bare ikke så hurtig som den plejede at cirkulere dit blod, ifølge Mayo Clinic.
Mere almindeligt blandt mennesker over 65 år, disse dips kan vare kun minutter, men kan få dig til at føle dig svimmel. Dette kan også opstå, når du står op efter at have spist, hvis din krop ikke kan afbalancere blodgennemstrømningen under fordøjelsen så effektivt som det plejede at gøre. Ifølge Harvard Health Publishing kaldes dette post-prandial hypotension. Det er mere sandsynligt hos mennesker med højt blodtryk eller Parkinsons sygdom, der påvirker nerverne, der er involveret i kontrol af blodtrykket.
Hvad du kan gøre
Overvåg dit blodtryk. "Alle burde have en digital blodtryksmonitor til hjemmet - den slags, der går på din overarm, er langt mere nøjagtig end håndledsmodellerne, " siger John A. Osborne, MD, PhD, en kardiolog, der er specialiseret i hypertension og forebyggende kardiologi og medicinsk direktør for State of the Heart Cardiology i Southlake, Texas. "Kig efter mærker, der angiver, at de er valideret af et af de førende internationale hypertensionsamfund."
Det er nyttigt at bruge en hjemmemonitor, uanset om du prøver at kontrollere højt blodtryk eller oplever tegn på lavt blodtryk. Bed din læge eller sygeplejerske om at vise dig, hvordan du bruger den, spore aflæsningerne og sørg for, at den er korrekt kalibreret.
Det første tal i en læsning er dit systolisk blodtryk. Det repræsenterer trykket i dine blodkar, når dit hjerte banker. Det andet nummer er dit diastoliske blodtryk. Det repræsenterer trykket i dine blodkar, når dit hjerte hviler mellem beats.
Som Dr. Osborne siger, "Hvis du pludselig har en systolisk læsning i området 70 til 80, skal du ringe til din læge, selvom du ikke har andre symptomer."
Drik mere vand. Det kan være svært at drikke de anbefalede seks til otte glas om dagen, men hydrering er vigtig, især i senere år. Mælk, kulsyreholdigt vand og urtete kan alle tælle med dit daglige total. Fordi koffeinholdige drikke fungerer som diuretika, trækker de fra snarere end øger det beløb, du drikker.
Vær kyndig med vitamin. Sørg for, at mad, der er rig på vitaminer B12 og folat, er en regelmæssig del af din diæt. Folat findes naturligt i mørke, grønne grønne planter, bønner, jordnødder, solsikkefrø og fuldkorn. Imidlertid er det faktisk bedre optaget af kroppen som et supplement i folinsyreform, hvis du prøver at rette en mangel, ifølge Harvard TH Chan School of Public Health. B12 findes i kød, kylling og mejeriprodukter. Æg, skaldyr og lever har begge disse B-vitaminer, bemærker Harvard School.
Tal med din læge om salt. Hvis dit blodtryk betragtes som naturligt lavt (det er ikke resultatet af, at blodtrykssænkende medikamenter fungerer for godt), kan din læge muligvis "liberalisere" din brug af salt, som Dr. Osborne kalder det. Det giver dig grønt lys for at nyde mad som pickles og kringler.
Hvornår skal man være bekymret
Når lavt blodtryk kommer med et symptom som svimmelhed eller følelse af svaghed, kan du være i risiko for et alvorligt fald. "Hvis du finder ud af, at du ofte har lyst til at svæve, når du står op, skal du ringe til din læge, " siger Dr. Osborne.
Få dit blodtryk taget, når du ligger ned, sidder op og står for at se efter ændringer. Svaret kan være så simpelt som at tage mere tid, når du står op. Gennemse også alle dine medicin for at se, om der er behov for justeringer. Din læge vil måske også teste dig for mulige underliggende medicinske tilstande.
: Årsager til lavt diastolisk tryk
Nogle symptomer på lavt blodtryk er mere bekymrende. "Hvis du besvimer, mister bevidstheden, ikke er i stand til at koncentrere dig, har synskifter som uskarpt syn eller tab af perifert syn eller er meget skyllet, skal du ringe til 9-1-1, " siger Dr. Osborne.
Besvimelse er en af de mest almindelige grunde til, at ældre går til skadestuen, ifølge en rapport fra april 2017 i Journal of Emergency Medicine . Test og behandling afhænger af din specifikke situation, men du vil sandsynligvis have en undersøgelse, et EKG (et elektrokardiogram, en ikke-invasiv test, der måler din hjertefrekvens) og en gennemgang af din personlige medicinske historie.
