Kombineret træthed, svaghed, diarré og vægttab kan være forårsaget af en række tilstande, især infektionssygdomme, inflammatoriske syndromer, kroniske diarrétilstande eller arvelige sygdomme, ifølge Merck Manual. De mest almindelige årsager er infektiøse, som kan være bakterielle, virale eller parasitære. Den næst mest almindelige gruppe er de inflammatoriske tilstande, der kunne have en genetisk komponent, men betragtes ikke nødvendigvis som arvelige sygdomme. De mest sjældne er de rent genetiske tilstande, hvoraf nogle kan forekomme hos meget små børn og er relateret til mutationer i kroppens immunsystem som opført af Immun Deficiency Foundation.
Infektiøse årsager
Infektioner, der forårsager denne kvartet af symptomer, falder typisk i bakterieområdet eller parasitområdet, men ifølge Verdenssundhedsorganisationen er vira som den vestlige Nile og viral hepatitis veldokumenteret som årsager til træthed, svaghed, diarré og vægttab. Influenzaen kunne klumpes sammen med disse andre virale syndromer, men diarrésymptomet forekommer oftere hos børn og mindre sandsynligt hos voksne, ifølge Centers for Disease Control. Bakterielle infektioner, der resulterer i disse symptomer, spænder fra Campylobacter og Salmonella-infektioner til Mycoplasma, som typisk forårsager lungebetændelse. I tredjelande eller i områder, der er ramt af naturkatastrofer, producerer tyfus og kolera ofte disse symptomer. Parasitiske tilstande inkluderer malaria cryptosporidium og en række tarmorme, inklusive bændelorm og rundorm som anført af University of Maryland Medical Center.
Betændelsessyndromer
To af de vigtigste inflammatoriske årsager til træthed, diarré, svaghed og utilsigtet vægttab generaliseres af Crohns & Colitis Foundation of America som inflammatorisk tarmsyndrom, IBS og inflammatorisk tarmsygdom, IBD. Mens IBS producerer symptomer, der ligner IBD, er det et funktionelt syndrom, der ikke nødvendigvis forårsager betændelse i slimhinderforingen i tarmen, men det er ofte forbundet med tilstande som fibromyalgi og kronisk bækkensmerter. IBD omfatter derimod inflammatoriske tilstande kaldet Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Dette er autoimmune tilstande, hvor kroppens immunsystem angriper slimhindens slimhinder, hvilket resulterer i en række symptomer, herunder diarré, træthed, svaghed, vægttab og blødning. En sidste inflammatorisk tilstand, der kan grupperes her, er pancreatitis, som er en meget smertefuld betændelse i bugspytkirtlen og er typisk forbundet med galdesten eller alkoholisme som forklaret af National Pancreas Foundation.
Kroniske diarrétilstande
Ifølge CDC er der flere årsager til kronisk diarré, der kan producere disse kvartetter med symptomer ud over smitsomme og inflammatoriske årsager. Kroniske lidelser i bugspytkirtlen kan inkluderes her, såsom mangler i bugspytkirtlenzymer og kronisk pancreatitis. Kronisk brug af medicin såsom afføringsmidler og antibiotika kan producere diarrésyndromer, der resulterer i betydelig vægttab, træthed og svaghed. Hyperthyreoidisme kan føre til ovennævnte symptomer, men tilføjer hjertebanken og angst. Serotoninproducerende tumorer, som tilfældet er i carcinoid-syndromer, fører også til disse problemer ud over hjertesvigt og åndenød.
Arvede sygdomme
Den mest dybtgående af de tilstande, der forårsager disse symptomer, beskrives af Immunmangel Foundation som alvorlig kombineret immunmangel og kombineret immunmangel. Disse er dødelige immunmangelforhold forårsaget af mindst 13 forskellige genetiske mutationer og forekommer oftest hos unge drenge. Disse børn er modtagelige for en række infektioner og dør i en tidlig alder. Det mest almindelige symptom er en vedvarende og svækkende diarré, der resulterer i, at de ikke trives og vokser. En anden mindre alvorlig tilstand som følge af genetisk mutation er selektiv IgA-mangel. Lider med denne tilstand lever typisk i voksen alder og fører normale liv bortset fra svaghed, træthed og vægttab fra tilbagevendende diarrésyndromer, kontinuerlige tilstande i øvre luftvej og alvorlige allergiske reaktioner på blodoverførsler. Cystisk fibrose kan også indgå i de arvelige årsager til disse symptomer, men det har også alvorlige luftvejsproblemer og fører til tidlig død.
