Citroner og andre citrusfrugter er længe blevet betragtet som triggerfødevarer med potentialet til at forårsage eller forværre sur refluks. Selvom retningslinjerne for klinisk praksis fra American College of Gastroenterology i 2013 tilskynder mennesker med sur refluks og dets mere alvorlige form, gastroøsofageal reflukssygdom, til at overvåge deres symptomer for at bestemme deres eget problem mad, har citroner egenskaber, der potentielt kan påvirke acid reflux. At forstå, hvordan citroner og andre citrusfrugter kan påvirke symptomerne, kan hjælpe syre med tilbagesvaling med at planlægge deres kost til at håndtere denne tilstand.
Citron og Pepsin
Sur reflux opstår, når sur maveindhold rejser op i spiserøret, hvilket forårsager ubehag og halsbrand - en brændende smerte i brystområdet. Ifølge Dr. Jonathan Aviv, forfatter af "Killing Me Softly From the Inside", er en måde, hvor sure fødevarer som citroner kan affyre halsbrand, ved at aktivere pepsin, mavenzymet, der nedbryder proteiner. Mens citron muligvis ikke ændrer pepsins handling i maven, kan tilbagesvaling af maveens fordøjelsessafter efterlade inaktive pepsinmolekyler inde i halsen og spiserøret. Ifølge Dr. Aviv, på vej til maven, kan sure fødevarer komme i kontakt med dette inaktive pepsin, aktivere det og forårsage skader ved at nedbryde proteinet i disse væv.
Citron og halsbrand
I nogle tilfælde kan sur tilbagesvaling nå ud i halsen og stemmeboksen. Dr. Aviv refererer til dette som "halsbrand" eller laryngopharyngeal reflux, hvilket forårsager heshed, ondt i halsen, kronisk hoste og andre symptomer. Citroner og andre citrusfrugter kan forværre denne tilstand ved at irritere alt beskadiget væv i halsen eller spiserøret. Hvis citron- eller citronprodukter forværrer nogle af disse symptomer, er det bedst at undgå dem. Ifølge en gennemgangsartikel, der blev offentliggjort i april 2009-udgaven af "World Journal of Gastroenterology", er der imidlertid ingen definitive data til rådighed for at konkludere, at undgåelse af citrus hjælper syre reflux, så eventuelle fødevarebegrænsninger skal baseres på individuel tolerance.
Andre overvejelser
Det antages, at mange sure fødevarer med tilbagesvaling udløser forværring af symptomer ved at lempe den muskel, der forbinder spiserøret og maven, hvilket giver sur maveindhold mulighed for at rejse ind i spiserøret. Imidlertid har citrusfødevarer ikke vist sig at have indflydelse på denne muskel, og det viser sig derfor ikke at forårsage sur tilbagesvaling, ifølge et forskningsoversigt offentliggjort i september 2009 "Gastroenterology & Hepatology." Interessant nok er citron faktisk udråbt som et naturligt middel til at hjælpe halsbrand ved at neutralisere surhedsgraden i kroppen. Dr. Aviv afskrækker syre med tilbagesvaling fra at prøve såkaldte kure mod sur tilbagesvaling, herunder at drikke forskellige slags eddike og andre sure væsker. Ifølge American College of Gastroenterology understøtter forskning heller ikke inkludering eller begrænsning af specifikke fødevarer til at styre sur refluks.
Advarsler og næste trin
Acid reflux behandles med en kombination af syre-blokerende medicin og livsstilsændringer, herunder vægttab og sov ved en hældning for at forhindre reflux om natten. Opfølgning med din læge, hvis syre reflukssymptomer er hyppige eller svære. Selvom citron- og citrusfrugter ofte omtales som sure reflux-triggere, er der kun lidt forskning, der skaber forbindelse. Hvis store mængder citron eller citrus forårsager smerter eller forværrer symptomer, vil typisk ikke små problemer med at bruge små mængder citron, citronsaft og citronskade forårsage problemer.
Medicinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
