Hudtransplantater udføres i tilfælde, hvor en persons egen hud ikke længere kan udføre sit sædvanlige job med at dække muskler og sener for at hjælpe med at regulere kropstemperaturen, forhindre infektion og undgå overskydende væsketab. Et hudtransplantat er i det væsentlige en transplantation af hud og udføres generelt efter en alvorlig forbrænding, en skade med et åbent sår, dårligt helende diabetesår eller en meget alvorlig hudinfektion; det kan også ske til kosmetiske formål.
Typer af hudtransplantationsoperationer
Der er to hovedtyper af hudtransplantationsoperationer, der udføres: delt tykkelse (eller delvis tykkelse) og fuld tykkelse.
Ved en kirurgisk operation af hudtransplanter med to tykkelser tages de to øverste hudlag fra et donorsted og påføres det skadede område. Dette er den mest almindelige type hudtransplantat og udføres normalt efter en forbrænding eller for at dække et kronisk sårsted. Donorhud med delt tykkelse, kaldet en klap, tages normalt fra et område, der ikke generelt er eksponeret, såsom bagdel eller indre lår.
I en operation i fuld tykkelse af hudtransplantat inkluderer donorvævet muskler og blodkar. Dette er en meget mere kompleks procedure, der kræver et længere ophold på hospitalet. Det gøres oftest, når en person har et åbent sår fra et benbrud. Da flapper i fuld tykkelse inkluderer musklerne, tages de fra områder som ryggen eller maven.
Typer af hudkunst
Autograftransplantater er hudtransplantater taget fra din egen krop. Dette er altid præference, da andre typer donorhud mere sandsynligt bliver afvist af kroppen.
Allografts er hudflapper, der er doneret af en anden person; de kan også dyrkes kunstigt.
Xenografts er fremstillet af dyrehud, normalt svin.
Almindelige komplikationer fra hudgrafts
Komplikationer af hudtransplantater kan være resultatet af den oprindelige skade, operationen eller selve hudtransplantatet. Undertiden vil disse komplikationer føre til graftfejl, i hvilket tilfælde en anden transplantationskirurgi muligvis skal udføres. Ring til din læge, hvis du har mistanke om, at du har nogen af disse komplikationer.
Jo mere alvorlig den oprindelige skade er, desto mere sandsynligt er det, at nærliggende blodkar vil have fået skade. Fordi det er nødvendigt at have en god blodforsyning for at heling kan forekomme, kan det oprindelige sårsted faktisk udvides under operationen, så fungerende blodkar kan komme ind i området. Undertiden forekommer overskydende blødning eller et hæmatom på enten transplantat- eller donorstedet.
Hvis blodforsyningen ikke opretholdes efter operationen, kan huden på podningsklappen ikke klæbe fast, eller den kan dø. Dette kaldes graftfejl. Nogle gange kompromitteres blodforsyningen af overskydende hævelse omkring transplantatstedet. Dette gælder især for transplantater placeret på arme eller ben, som skal holdes forhøjet det meste af tiden, indtil helingsprocessen er veletableret.
Graftfejl kan også forekomme, hvis en allograft eller xenograft afvises af transplantatmodtagerens krop.
Infektion er en anden almindelig komplikation. I tilfælde af infektion kan der forekomme oser, rødme, kløe eller smerter på sårstedet. Det er absolut vigtigt at holde både donor- og transplantatstederne rene.
Misfarvning af hudflappen eller ardannelse på en af flappen, det omkringliggende område eller donorstedet sker også undertiden. Hudflappen eller den omgivende hud kan også krympe, hvilket kan forårsage tæthed, der kan føre til langvarige problemer, især hvis tætheden reducerer bevægelsesområdet i leddene.
Sveden og fornemmelsen kan mindskes på stedet for en hudtransplet af delt tykkelse, fordi flapperne ikke inkluderer svedkirtler, og nerveenderne kan blive påvirket. Huden kan også være meget tør og kløende, fordi de kirtler, der leverer olie til huden, ikke er inkluderet i transplantationen.
