Grøntsager er godt for dig; der nægter det ikke. Men når du får en diverticulitis opblussen, kan de forværre tingene. Den gode nyhed er, at hvis du har divertikulær sygdom, kan ændringer i kosten som at undgå grøntsager hjælpe dig med at styre tilstanden og give dig en vis lettelse.
Men når opblussen og betændelsen er tilbage under kontrol, kan genindføring af fiberrige grøntsager langsomt i din diæt hjælpe med at reducere risikoen for et tilbagevendende angreb.
Diverticulosis versus Diverticulitis
Diverticulosis og diverticulitis er to udtryk, der ofte bruges om hverandre, men selv om begge tilstande falder under paraplyen af divertikulær sygdom, er de meget forskellige.
Diverticulosis beskriver en tilstand, hvor du har små poser (kaldet diverticula) i slimhinden i din fordøjelseskanal, som regel din tyktarm eller kolon. Diverticulitis er et mere alvorligt problem, der opstår, når disse poser bliver betændte eller inficerede.
For fuldt ud at forstå forskellen er det nyttigt at tage backup af en lille smule og forklare, hvordan poserne, der er forbundet med divertikulær sygdom, udvikler sig. Når du er født, er dine tarme glatte og fri for bule eller poser. Når du bliver ældre, kan øget internt tryk på din tarmvæg imidlertid skubbe ud mod slimhinden i din fordøjelseskanal og skabe en eller flere bule.
Ifølge American Society for Gastrointestinal Endoscopy har ca. halvdelen af den amerikanske befolkning divertikulose, når de når 60. Efter 80-årsalderen har næsten alle nogle poser. Mens de fleste mennesker, der har diverticula, ikke engang er klar over det, fordi de ikke har nogen symptomer, oplever ca. 20 procent af mennesker med diverticulosis en komplikation, som diverticulitis.
Symptomer på diverticulitis
Hvis poserne bliver betændte eller inficerede, og diverticulitis udvikler sig, er det sandsynligt, at du vil opleve nogle ubehagelige fordøjelsessymptomer. Det mest almindelige symptom er mavesmerter, normalt kendetegnet ved ømhed eller følsomhed på venstre side. Andre mulige symptomer inkluderer:
- Kramper
- Oppustethed
- Kvalme
- Opkastning
- kuldegysninger
Hvis du oplever disse symptomer, og du har mistanke om diverticulitis, skal du tjekke med din læge for at bekræfte eller udelukke diagnosen. Hvis diverticulitis bekræftes, kan din læge muligvis anbefale en specialiseret diæt (sammen med andre behandlinger om nødvendigt) under din opblussen.
Mad der skal undgås
Din læge vil sandsynligvis ordinere en kortvarig, klar flydende diæt for at fjerne stresset fra dit fordøjelsessystem og lade betændelsen komme ned. Når du følger en klar flydende diæt, skal du undgå al fast mad, men du kan have:
- bouillon
- Klar juice, som æble, tranebær og drue (uden masse)
- gelatine
- Ice pops
Selvom der er mange fødevarer, der skal undgås til diverticulitis, bemærker Mayo Clinic, at når din læge først er blevet bedre, vil din læge fortælle dig, hvornår du kan gå videre med at spise nogle faste, fedtfattige fødevarer igen.
Når du får det grønne lys, er du stadig nødt til at undgå at spise rå grøntsager, men du kan sikkert medtage godt kogte og konserverede grøntsager i din kost såvel som andre fødevarer med lavt fiberindhold, som æg, ost, yoghurt, kogt frugt, fjerkræ og formalet kød.
Når symptomerne forbedres, normalt efter to til fire dage, kan du langsomt tilføje fiber tilbage i din diæt, hvilket begrænser dit indtag til fem til 15 gram om dagen. Når symptomerne er helt løst, kan du skifte til en diæt med høj fiber og sørge for at inkludere en række forskellige grøntsager.
Fiber og diverticulosis
Da forekomsten af divertikulose er lavere i områder, hvor folk følger en diæt med fiberrig fiber, mener mange sundhedsfagfolk, at tilstanden i det mindste delvist udvikler sig som et resultat af, at de ikke får nok fiber. Når du ikke spiser nok fiber, bevæger affald sig ikke gennem dit fordøjelsessystem, så let og forstoppelse kan udvikle sig. Hvis dette sker, øger det trykket i tarmen.
Det øgede pres (og anstrengelse for at gå på badeværelset, der er forbundet med forstoppelse) kan føre til diverticulosis. Når du spiser fiber, trækker det imidlertid vand ind i din afføring, blødgør det og gør det lettere at passere, så du kan reducere trykket på din tarmvæg og samtidig reducere din risiko for diverticulitis. Derfor kan det at hjælpe med at forhindre fremtidige angreb følge af en diætikulær diæt efter at diverticulitis-symptomerne er løst.
Divertikulær sygdom Diæt
Selvom mængden af fiber, som din læge anbefaler for dig, kan være forskellig fra den generelle anbefaling, foreslår eksperter typisk at få mellem 20 og 35 gram fiber hver dag for at holde dine tarmer regelmæssige og for at reducere risikoen for et diverticulitis-angreb.
Du kan øge dit fiberindtag ved at spise masser af fiberrige grøntsager, som grønne ærter, broccoli, collardgrøntsager, bagt kartofler (hvid og sød), rosenkål og blomkål. Hvis du finder ud af, at du ikke tåler rå grøntsager godt, kan du gøre dem lettere på din fordøjelseskanal ved først at tilberede dem.
Ud over at spise grøntsager kan du sikre dig, at du får nok fiber hver dag ved at inkludere en række andre fiberrige fødevarer i din diæt, som:
- bønner
- Linser
- Chia frø
- quinoa
- brune ris
- Frugt (med huden, hvis du tåler det)
Øg langsomt dit fiberindtag
Hvis du ikke er vant til at få en masse fiber, eller du kommer ud af en nylig opblussen diverticulitis, er det bedst at øge dit indtag af fiber gradvist i stedet for alt på én gang. Spise for meget fiber for tidligt kan forårsage ubehagelige symptomer, som gas og oppustethed. Forøg i stedet langsomt dit indtag over en periode på to uger for at give din krop tid til at tilpasse sig din nye diæt.
Sørg for, at du også drikker nok vand. Vand hjælper din krop med at bruge fiber for at holde din afføring blød og voluminøs. Jacqueline Wolf, MD, lektor i medicin ved Harvard Medical School, anbefaler at drikke mellem otte og ni glas vand om dagen og få regelmæssig motion for at hjælpe med at holde tingene i bevægelse.
Selvom denne generelle diætplan fungerer godt for mange mennesker, er alle forskellige. Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme anbefaler at være opmærksom på dine symptomer og hvordan du har det. Hvis du bemærker, at visse grøntsager eller madvarer med højt fiberindhold generer dig eller forværrer dine symptomer, skal du skære dem ud af din diæt og finde forskellige fødevarer eller fibertilskud som klid og psyllium for at hjælpe dig med at imødekomme dine fiberbehov.
