De fleste årlige eftersyn på et lægekontor inkluderer blodarbejde komplet med kolesterolmålinger. Mens laboratorier måler det samlede kolesterol, bryder de også det samlede kolesteroltal i flere underkategorier, hvoraf to kaldes HDL-kolesterol og LDL-kolesterol. Læger overvåger disse to faktorer, fordi deres niveauer i blodet hjælper læger med at evaluere en persons sundhedsstatus og til at afgøre, om en person er i fare for hjerte-kar-sygdom.
Misforståelser
Mange mennesker tror, at der er to slags kolesterol - HDL, nogle gange kaldet godt kolesterol, og LDL, som undertiden kaldes dårligt kolesterol. Faktisk er dette en misforståelse; der er kun en slags kolesterol. HDL og LDL, som er forkortelser for henholdsvis lipoprotein med høj densitet og lipoprotein med lav densitet, er faktisk kolesteroltransportører. Begge transportører er lavet af en kombination af protein og fedt, og at de bærer identiske kolesterolmolekyler. Faktisk er de eneste forskelle mellem de to, hvor de stammer fra, og hvor i kroppen kolesterol aflejres.
effekter
Både HDL og LDL bærer kolesterol gennem blodbanen, men de har meget forskellige virkninger i kroppen (og forskellige sundhedsmæssige konsekvenser), hvorfor begge måles for at vurdere det generelle hjertesundhed. LDL bærer kolesterol fra leveren mod kroppens celler, HDL omvendt, bærer kolesterol væk fra kroppens celler og tilbage mod leveren. Derfra fjernes det via fordøjelseskanalen. Det er vigtigt for læger at måle både HDL og LDL for at vide, om der føres mere kolesterol til eller fra cellerne.
Betydning
For meget LDL i blodomløbet kan resultere i, at der dannes kolesterolplader inde i arterierne. Dette resulterer i åreforkalkning eller hærdning af arterierne og kan føre til hjerteanfald og slagtilfælde. Lave niveauer af LDL-kolesterol er forbundet med god hjerte-kar-sundhed og en lav risiko for hjertesygdom. Da HDL bærer kolesterol væk fra celler og mod leveren, hjælper det med at bekæmpe virkningen af LDL. Læger måler HDL for at sikre, at niveauerne er høje nok til at fremme god hjerte-kar-sundhed.
Overvejelser
American Heart Association, eller AHA, sætter retningslinjer for sunde blodniveauer af HDL og LDL. Da disse tal begge bidrager til total kolesterol, er de uafhængigt mere meningsfulde end det samlede kolesteroltal - et højt total kolesterol, der er højt i HDL og lavt i LDL, er meget sundere end et højt samlet kolesteroltal, der er lavt i HDL og højt i LDL. Ifølge AHA skal HDL være mindst 40 mg / dL og optimalt højere end 60 mg / dL. LDL skal på den anden side være lavere end 100 mg / dL for de fleste mennesker og endda lavere for personer med risiko for hjertesygdom.
Ekspertindsigt
Mens en sund kost, der er lavt i kolesterol og mættet (animalsk) fedt, bidrager til et sundt HDL- og LDL-niveau, er der nogle mennesker, for hvem det bare ikke er nok at spise godt - dette er en anden grund til, at læger måler både HDL og LDL. Personer med en genetisk sygdom kaldet familiær hypercholesterolæmi har en tendens til at have meget høj LDL, selvom de spiser optimalt. For disse personer anbefaler læger ofte farmaceutisk intervention for at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdom.
