Hyperkalæmi er en tilstand, hvor niveauerne af kalium i blodbanen er unormalt høje. Der er mange årsager til hyperkalæmi, hovedsagelig relateret til nyresygdom, fordi dette organ hjælper med at kontrollere niveauerne af kalium i kroppen og til hormonelle årsager. Indgivelse af glukose og insulin er en måde at sænke niveauet af kalium i blodbanen.
Årsager
Hyperkalæmi skyldes normalt akut eller kronisk nyresvigt; fra glomerulonephritis, hvor nyrerne mister deres evne til at filtrere blod; og fra afvisning af en nyretransplantation. Ifølge Medline Plus inkluderer andre årsager Addisons sygdom, en tilstand, hvor kroppen ikke producerer nok aldosteron, det hormon, der er ansvarligt for at kontrollere absorptionen af kalium fra nyrerne; og fra brug af diuretika, medicin, der bruges til at regulere blodtrykket ved at øge udskillelsen af væsker og elektrolytter i urinen.
Symptomer
Symptomerne på hyperkalæmi kan være milde i starten, men svær hyperkalæmi kan forårsage arytmier eller farlige unormale hjerterytmer, som til sidst kan få hjertet til at stoppe med at slå. En af grundene til at give glukose og insulin til mennesker med hyperkalæmi er at mindske risikoen for at udvikle arytmier.
Handlingsmekanisme
De fleste kalium i kroppen er inde i kroppens celler, ikke i blodbanen. En del af behandlingen af hyperkalæmi driver kalium tilbage i cellerne. Insulin driver kalium ind i cellerne ved at stimulere optagelsen af elektrolytten ved cellemembranen. Denne proces begynder inden for tyve til tredive minutter efter starten af insulinbehandlingen. Glucose indgives for at lette denne proces og også for at opretholde glukoseniveauet i blodbanen, da insulin kan forårsage hypoglykæmi eller lavt blodsukker.
Andre behandlinger
Andre behandlinger af hyperkalæmi inkluderer anvendelse af intravenøs calcium for at forhindre hjertet i at gå i en arytmi; der giver harpikser som natriumpolystyrensulfonat, der binder kalium inde i tarmen og driver det ud af mave-tarmkanalen og i alvorlige tilfælde dialyse for hurtigt at fjerne kalium fra blodbanen.
