Vægttab og træthed anses generelt for at falde i en af flere kategorier, der hjælper læger med at tænke rationelt om, hvilken sygdomsproces der kan forårsage disse symptomer. Kræft overvejes altid, når nogen præsenterer vægttab og træthed; Imidlertid kan en lang række andre årsager, herunder virusinfektion og andre sygdomme, forårsage disse symptomer. En række behandlinger kan anvendes til at lindre vægttab og træthed; disse indføres efter en grundig medicinsk oparbejdning.
Om vægttab og træthed
Ifølge Ralph Gonzales og Paul L. Nadler i "Aktuel medicinsk diagnose og behandling" falder træthed generelt i en af tre kategorier: generaliseret svaghed eller problemer med at starte opgaver; let træt efter start af en opgave; og mental træthed eller koncentrationsvanskeligheder. Vægttab er generelt en af to typer: frivilligt vægttab, der er forbundet med kost og motion, er ikke medicinsk relateret; ufrivilligt vægttab, som er et tab på mindst 5 procent af en persons kropsvægt over mindst seks måneder, når han ikke prøver at tabe sig, er medicinsk.
Pludselig vægttab og træthed
Ifølge Carol Reife i "Harrisons principper for intern medicin", mens kræft skal være i en differentieret diagnose af alle, der præsenterer med vægttab og træthed, har kræft en tendens til at forårsage langsommere kroniske symptomer i stedet for pludselige symptomer. Pludselige symptomer antyder, at noget nyt, såsom en infektion, muligvis kan forårsage symptomerne. Infektioner, der kan forårsage pludseligt vægttab og træthed inkluderer hepatitis og HIV.
Andre årsager
Ifølge Mayo Clinic kan en særlig alvorlig præsentation af en kronisk sygdom forårsage pludseligt vægttab og træthed. Eksempler på sygdomme, der kan forekomme på denne måde, inkluderer visse metabolske tilstande, såsom diabetes og hyperthyreoidisme og mave-tarmsygdomme, såsom Crohns og cøliaki. Psykiatrisk sygdom, herunder depression og demens, kan også forårsage vægttab og træthed.
Tilgang til diagnose
Ifølge Carol Reife er det første skridt at bekræfte, at vægttab faktisk er sket. Dette kan udføres ved hjælp af tidligere indsamlede vægtmålinger eller ved at bemærke, at tøj, der tidligere passer godt, er blevet for løs. Der skal udføres en historie og fysisk, der fokuserer på årsager til vægttab, herunder kronisk sygdom, infektioner, kræft, metaboliske forstyrrelser og så videre. Laboratorietest vil blive styret af resultaterne af historien og den fysiske undersøgelse, men kan omfatte et komplet blodantal, en skjoldbruskkirtelprøve og en urinalyse blandt andre.
Behandling
Behandlingen af pludseligt vægttab og træthed afhænger af årsagen. For eksempel, hvis kræft forårsager dit vægttab og træthed, er behandlingen normalt kirurgisk fjernelse kombineret med kemoterapi eller strålebehandling. I modsætning hertil, hvis en ny virusinfektion er årsagen, består behandlingen af passende antivirale medicin, og hvis mental sygdom er årsagen, kan behandlingen bestå af farmakologisk og adfærdsmæssig terapi, der sigter mod at ændre denne sygdom.
