Når vi taler om kolesterol, er det som regel henvisning til kolesterol i blodet. Den er voksagtig, fedtholdig og findes i alle kroppens celler. Kroppen bruger kolesterol til at fremstille hormoner, D-vitamin og galdesyre, hvilket hjælper med at nedbryde fedt. Kolesterol bevæger sig i blodomløbet i lipoproteiner med lav densitet (LDL) og lipoproteiner med høj densitet (HDL). For meget LDL kan forårsage kolesterolopbygning (aka plaque) i arterierne, hvilket får dit hjerte til at arbejde hårdere for at cirkulere blod. Plaques kan bryde åbent og forårsage blodpropper, der blokerer blod til hjernen (et slagtilfælde) eller til hjertet (et hjerteanfald). Af disse grunde kaldes LDL "dårligt" kolesterol. I modsætning hertil bærer HDL kolesterol fra hele kroppen tilbage til leveren, hvilket fjerner det fra kroppen og tjener det som det "gode kolesterol" -moniker.
At have et højt kolesteroltal refererer stort set til at have for meget LDL og giver dig større risiko for hjertesygdom. Der er typisk ikke tegn eller symptomer, der fortæller dig, at du har et højt kolesteroltal, hvilket er en del af grunden til, at hjertesygdomme - mordernes og kvindernes nr. 1-dræber - kaldes den tavse dræber. Det er værd at bemærke, at kroppen fremstiller alt det kolesterol, den har brug for, så der er ikke noget biologisk behov for at få det fra mad, selvom det findes i dyrefødevarer og omtales som "diætkolesterol."
Myte 1: Spise kolesterol hæver kolesterol
Det virker som en rimelig nok antagelse, ikke? Derfor anbefalede kostholdsretningslinjerne for amerikanere (DGAC) før 2015 en daglig grænse på 300 mg kolesterol, idet ideen om, at det at spise kolesterol hævede kolesterol i blodet, en risikofaktor for hjertesygdomme.
Den seneste gennemgang af beviset fandt imidlertid, at det at spise kolesterol ikke hæver blodkolesterolet til foruroligende niveauer, og at det ikke længere er et mål for den offentlige sundhed for reduktion (ægelskere, glæde sig). Når det er sagt, indeholder mange kolesterolholdige fødevarer, såsom rødt kød, også mættet fedt, hvilket øger kolesterolet mere end at spise kolesterol. Desuden kan diæt med lavt kolesteroltal, såsom plantebaserede, være meget sunde.
Myte 2: Kaffe hæver kolesterol
I henhold til DGAC for 2015 fandt nogle kortvarige studier, at ufiltreret kaffe hævede LDL. Den gode nyhed er, at filtreret kaffe, som er meget mere almindelig, ikke ser ud til at påvirke kolesterol overhovedet. De bemærker, at der er stærke bevis for, at det er OK for sunde voksne at nyde tre til fem kopper kaffe om dagen (eller op til 400 mg per dag koffein) uden at bekymre sig om at øge deres risiko for hjertesygdom, kræft eller for tidlig død. Der er endda bevis for, at moderat kaffeindtagelse faktisk reducerer risikoen for type 2-diabetes, hjertesygdomme og lever- og endometriumcancer. Det er noget at drikke (kaffe) til.
Myte 3: Fedme fødevarer er fulde af kolesterol
Ikke alle fedtholdige fødevarer er kolesterolrige. Faktisk findes kolesterol kun i dyre fødevarer. Det betyder, at fedtede vegetabilske fødevarer som avocado, nødder og olivenolie er naturligt kolesterolfrie. Disse fødevarer findes i mange af de sundeste spisemønstre. Især kaldes nødder og olivenolie som nøglekomponenter i den meget hjertesunde kost i middelhavsstil.
Myte 4: Udskiftning af mættet fedt med kulhydrater er en sund måde at sænke kolesterolet på
I henhold til 2015-retningslinjerne, udskiftning af mættet fedt med kulhydrater bringer total og LDL-kolesterol ned (dette er en god ting). Dog øger det også triglycerider og sænker HDL (ikke sådan en god ting). Udskiftning af mættet fedt med kulhydrater kan være særligt skadeligt, hvis disse kulhydrater kommer fra raffinerede korn og tilsat sukker (soda, cookies, kiks og chips).
For at opnå en bedre sundhedsforhandling skal du sænke total- og LDL-kolesterol ved at spise flerumættet fedt (PUFA) i stedet for mættet fedt. For hver procentdel af kalorier, der udveksles (PUFA ind, SFA ud), falder risikoen for hjertesygdom med 2 til 3 procent. For en diæt på 2.000 kalorier er det kun mættet fedt på 20 kalorier (ca. to gram) som erstatning for at begynde at høste fordele. Nogle PUFA-rige fødevarer inkluderer laks, ørreder, solsikkeolie, valnødder, tofu og sojabønner.
Myte 5: En dårlig diæt er den eneste grund til, at kolesterol bliver for højt
De fleste mennesker med højt kolesteroltal har ubalancerede diæter at takke. Imidlertid mangler en ud af 500 mennesker genet, der tager LDL ud af blodomløbet, hvilket lader det opbygge i blodet og forårsage skader, der kan føre til et tidligt hjerteinfarkt, slagtilfælde eller hjertestop inden 65 år.
Ifølge Harvard Medical School er op til 90 procent af mennesker med denne genetiske tilstand ikke klar over, at de har det. Selvom dette er en anden vej til højt kolesteroltal, begynder behandlingen af det stadig med at spise bedre og bevæge sig mere. Især betyder det at træne regelmæssigt, spise mindre rødt kød og mejeri med fuldt fedtindhold og spise mere fisk, fuldkorn, veggies, nødder og olier. Afhængig af din situation kan din læge muligvis tilføje kolesterolreducerende medikamenter i blandingen, men en sund livsstil er et vigtigt fundament for behandlingen.
Myte 6: Kun voksne har behov for at få testet deres kolesterol
Nationale standarder for helbredsundersøgelser anbefaler, at selv sunde børn kontrolleres kolesterolniveauer en gang, når de er 9 til 11 år gamle, og igen, når de er 17 til 21 år gamle. Til sammenligning bør voksne uden risikofaktorer få kontrolleret deres kolesterol en gang hvert fjerde til seks år. Det er en god ide at tale med din læge, hvis der er risikofaktorer, der muligvis kræver mere regelmæssig overvågning (f.eks. Rygning, diabetes, fedme, højt blodtryk, familiehistorie med for tidligt hjertesygdom).
Myte 7: Det eneste nummer, jeg har brug for at vide, er mit totale kolesterol
Det samlede kolesteroltal er et udgangspunkt, men ikke hele kolesterolbilledet. Generelt er totale kolesterolscore over 200 milligram pr. Deciliter blod røde flag. Inden for det samlede kolesteroltal er resultater for LDL, HDL og lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL).
Den laveste risiko for hjertesygdom er forbundet med LDL under 100 mg pr. Deciliter, HDL over 60 milligram pr. Deciliter og triglycerider under 150 milligram pr. Deciliter (dvs. 30 milligram pr. Deciliter VLDL).
Enhver score på den forkerte side af disse niveauer betyder, at du skal starte en diskussion med din sundhedsudbyder.
