Anatomi af Acid Reflux
Når du sluger, bevæger musklerne i halsen mad ned ad spiserøret, det rør, der forbinder munden med maven. Syre tilbagesvaling opstår, når noget maveindhold lækker op i spiserøret. Dette forhindres normalt af en muskuløs ring kaldet den nedre øsofagus sfinkter. Men nogle gange lækker eller åbner sfinkteren og giver maven indhold mulighed for at flygte. Syren og fordøjelsessafterne fra maven kan beskadige slimhinden i spiserøret. Hvis du har hyppige anstrengelser med sur refluks, kan du have en tilstand, der kaldes gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
GERD og vanskeligheder med at synke
Nogle mennesker med GERD kan opleve sværhedsbesvær, kaldet dysfagi i medicinsk terminologi. Dette kan skyldes, at eksponering af spiserøret for mavesyre og enzymer forårsager betændelse og hævelse i spiserøret, hvilket gør åbningen smallere. Kroninsyre-tilbagesvaling kan også forårsage skader, der resulterer i en ardannelse i spiserøret. Denne ardannelse begrænser diameteren af spiserøret, hvilket gør det vanskeligere for mad at passere. GERD-relateret indsnævring af spiserøret påvirker typisk primært overgangen til faste fødevarer, især hvis de ikke er tygget godt. Du har muligvis ikke noget problem med væsker, men hvis abnormiteterne forekommer højt nok i spiserøret, kan du opleve kvælning.
Test og behandling
At diagnosticere GERD er som regel ligetil, når de ledsages af almindelige symptomer som halsbrand og sure bure. Men hvis disse symptomer er ledsaget af dysfagi, vil din læge sandsynligvis anbefale test for at bestemme den specifikke årsag - som muligvis eller ikke er relateret til GERD. Endoskopi udføres ofte, hvor et rør, der indeholder et kamera, glides ind i spiserøret for at se efter skader, ar eller indsnævring. En røntgenoptagelsesundersøgelse, der gør det muligt for lægen at se efter ændringer i spiserørens form eller størrelse kan også anbefales. I nogle tilfælde anbefales en procedure kaldet manometri til måling af styrke og aktivitet i spiserørsmusklerne. Hvis GERD er diagnosticeret, anbefaler American College of Gastroenterology syreducerende midler, såsom omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) eller esomeprazol (Nexium).
Advarsler og forsigtighedsregler
Da smerten ved halsbrand ofte undertiden kan efterligne smerten ved et hjerteanfald, skal du søge akut lægehjælp, hvis dit brysts ubehag er en knusende eller intens smerte, der udstråler ind i nakken eller armen, eller er ledsaget af åndenød, svimmelhed eller svedtendens.
Medicinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
