Niveau for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) evaluerer funktionen af skjoldbruskkirtlen. TSH instruerer skjoldbruskkirtlen til at producere skjoldbruskkirtelhormon. Høje TSH-niveauer indikerer, at skjoldbruskkirtlen er underaktiv, og en lav TSH betyder, at skjoldbruskkirtlen er overaktiv. Unormale TSH-niveauer advarer medicinske fagfolk til sygdomme i skjoldbruskkirtlen. American Thyroid Association (ATA) anbefaler voksne at begynde screening for skjoldbruskkirteldysfunktion i en alder af 35 år.
Normale TSH-niveauer
Laboratorier rapporterer normale TSH-niveauer mellem 0, 5 og 5 mIU / L. Endokrinologer diskuterer, om disse værdier giver dem mulighed for korrekt diagnose og efterfølgende behandling af patienter, der lider af skjoldbruskkirteldysfunktion. Den amerikanske sammenslutning af kliniske endokrinologer (AACE) antyder, at TSH-niveauer mellem 0, 3 og 3 mIU / L udgør et mere normalt område af skjoldbruskkirtelfunktion.
Nogle medikamenter, stress og nylige sygdomme kan påvirke TSH-niveauer. Amiodaron, antithyroidemedicin, dopamin, lithium, kaliumjodid og prednison kan forstyrre TSH-niveauer.
Patienter kan have normale TSH-niveauer, men oplever stadig symptomer på hypothyreoidisme eller hyperthyreoidisme. Hvis en patients TSH falder inden for det normale område, kan skjoldbruskkirtelforsøg for gratis T4 og frie T3- og skjoldbruskkirtelantistoffer udelukke hypothyreoidisme og hypertyreoidisme.
Høje TSH-niveauer
På en konference i september 2002 anbefalede et panel, der repræsenterede den amerikanske sammenslutning af kliniske endokrinologer, den amerikanske skjoldbruskkirtelforening og det endokrine samfund, at læger overholder de øvre grænser for 4, 5 mIU / L som retningslinje for behandling af subklinisk skjoldbruskkirtelsygdom. Stadig overholder mange læger retningslinjerne for klinisk praksis i AACE fra 2002-anbefalingen om at vurdere for hypothyreoidisme, overvåge og muligvis behandle patienter med TSH over 3 mIU / L.
Høje TSH-niveauer kan indikere medfødt hypothyreoidisme, primær hypothyreoidisme, resistens for skjoldbruskkirtelhormon, TSH-afhængig hyperthyreoidisme eller eksponering for mus, som det ses hos laboratoriearbejdere eller dyrlæger. Symptomer på en underaktiv skjoldbruskkirtel kan variere, men kan omfatte forkøling, træt og deprimeret og glemsomhed. Hypothyreoidisme kan også forårsage vægtøgning, muskelsmerter og højt kolesteroltal.
Lave TSH-niveauer
Lavt TSH-niveau kan indikere hyperthyreoidisme, TSH-mangel eller resultatet af visse medicin. Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkirtel inkluderer nervøsitet, irritabilitet, øget sved, hjertevæddeløb, håndenes rysten, angst, diarré, synskifter og muskelsvaghed.
