Der er en masse brummer omkring leveren i ernæringsverdenen, og den rolle, den spiller på så mange sundhedsområder - antallet af leverrens og leverdetox-programmer og kosttilskud på markedet er et bevis på det.
Vitaminmangel kan forårsage utallige problemer, så det er vigtigt at spise en velafbalanceret diæt for at forbedre leverfunktionen, men der er i øjeblikket ingen sund videnskabelig bevis for, at vitaminer til leveren spiller en veldefineret rolle i forebyggelse eller behandling af sygdomme.
Elsk din lever
Med en vægt på over 3 pund og den omtrentlige størrelse af en fodbold er din lever det næststørste organ i din krop, kun anden på huden. Ifølge Michigan Health indeholder leveren op til 13 procent af kroppens blodforsyning, og den spiller også en vigtig rolle i fordøjelsen.
Ansvaret for over 500 job, der opretholder dit helbred, er leveren uden tvivl det hårdest fungerende organ i kroppen. Nøglen blandt leverens funktioner er:
- Filtrering af alle indtagne stoffer - mad, alkohol, medicin - til næringsstoffer og toksiner, opbevaring af næringsstoffer eller udsendelse af dem i blodbanen og slippe af med giftige stoffer gennem urin eller afføring.
- Regulering af energi ved at fjerne sukker fra blodet og opbevare det som glykogen og derefter konvertere det glykogen til glukose. Når blodsukkeret falder, frigiver leveren noget lagret glukose i blodbanen til brug af celler.
- Nedbrydning af fedt, fremstilling af kolesterol, konvertering af overskydende protein og kulhydrat og opbevaring af dem til senere brug og produktion af galden, hvormed affaldsprodukter og toksiner udføres fra kroppen.
- Levering af blod under fosterudvikling og genanvendelse af blod i voksne kroppe. Det nedbryder også beskadigede og gamle blodlegemer og hjælper med at frigive plasmaproteiner, der er afgørende for, at blodet kan koagulere.
Leverskade og sygdom kan have dyb indvirkning på det generelle helbred, så det er kritisk at holde din lever i tip-top-form. Et par vitaminmangel er blevet impliceret i leversygdomme, selvom deres nøjagtige roller ikke er fuldt ud forstået.
D-vitamin og NAFLD
Kendt som solskinsvitamin er vitamin D et fedtopløseligt vitamin, der syntetiseres af huden, når det udsættes for UV-stråler fra solen. Det findes også naturligt i nogle fødevarer, tilføjet til andre og fås i tillægsform. Men D-vitamin i enhver form er biologisk inaktiv, og det skal først omdannes af leveren og derefter af nyrerne til en form, som kroppen kan bruge.
Ifølge en gennemgang, der blev offentliggjort i tidsskriftet Nutrients i september 2017, forekommer D-vitaminmangel i epidemiske forhold i industrialiserede lande på grund af manglende soleksponering og utilstrækkeligt diætindtag. Også almindelig - forekommende hos over 70 procent af mennesker med type 2-diabetes, metabolisk syndrom og fedme - er ikke-alkoholisk fedtleveresygdom (NAFLD).
Denne tilstand er kendetegnet ved en ophobning af fedt i leveren, som ikke er relateret til alkoholbrug. Sygdommen kan udvikle sig til ikke-alkoholisk steatohepatitis, en mere alvorlig tilstand præget af leverinflammation og potentielt permanent leverskade.
Selvom studieresultaterne er kontroversielle, rapporterer Nutrients- gennemgangen, er der bevis for, at D-vitaminmangel bidrager til udviklingen og udviklingen af NAFLD, og at tilskud med høj dosis kan hjælpe med at behandle leverskader forårsaget af NAFLD og ikke-alkoholisk steatohepatitis. Ifølge en anden gennemgang, der blev offentliggjort i Nutrients i april 2018, er vitamin D-mangel mere almindelig hos NAFLD-patienter sammenlignet med raske individer.
D-vitamin påvirker produktionen af adipokiner - peptider udskilt af fedtvæv, der regulerer vigtige biologiske processer - såvel som betændelse i fedtceller. Lavt serum-vitamin-niveau er blevet forbundet med en højere koncentration af adiponectiner, som er fedtcellehormoner, der fremmer betændelse.
Fordi fedtcelledysregulering er fremtrædende i NAFLD, og fordi fedtceller reagerer på D-vitamin, konkluderer forfatterne, at næringsstoffet spiller en plausibel rolle i udviklingen, progression og behandlingen af sygdommen.
Antioxidant E-vitamin
Et andet fedtopløseligt næringsstof, vitamin E, er en kraftig antioxidant, der kan beskytte celler mod skader på frie radikaler. Frie radikaler er molekyler med en eller flere parrede elektroner, der kan spille en rolle i udviklingen af hjerte-kar-sygdom og kræft, ifølge National Institute of Health. Forskning viser, at E-vitamin også kan spille en vigtig rolle i udviklingen og udviklingen af NAFLD.
Ifølge en gennemgang, der blev offentliggjort i tidsskriftet Antioxidants i januar 2018, er vitamin E's antioxidantaktivitet vist at reducere niveauer af oxidativ stress i NAFLD. Forfattere af undersøgelsen oplyser, at udviklingen af NAFLD ikke er fuldt ud forstået, men at oxidativt stress ser ud til at bidrage meget til levercelskaderne set i sygdommen.
Andre vitaminer til leverens sundhed
Yderligere roller af vitamin C, B12 og folat i fremme og beskyttelse mod leversygdomme er blevet fremhævet i videnskabelig forskning. En gennemgang offentliggjort i næringsstoffer i december 2014 antyder, at C-vitaminmangel også kan være involveret i udviklingen af NAFLD og ikke-alkoholisk steatohepatitis.
Ligesom vitamin E er vitamin C et antioxidant næringsstof, der kan bekæmpe oxidativ skade fra frie radikaler. Ligesom vitamin E er det vist, at mangel på C-vitamin er mere udbredt hos NAFLD-patienter.
Mangler i de vandopløselige vitaminer B12 og folat blev korreleret med sværhedsgraden af ikke-alkoholisk steatohepatitis i en undersøgelse, der blev offentliggjort i næringsstoffer i april 2018. En anden undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Yonago Acto Medica i marts 2017 fandt, at falskt forhøjede niveauer af B12 var forbundet med øget sværhedsgrad og dårlig prognose hos patienter med kronisk viral leversygdom.
Forskerne antager, at de falske høje blodniveauer kan have været forårsaget af nedsat opbevaring af næringsstoffet i leveren, forårsaget af, at leveren frigiver for meget i blodet. Da B12 har en leverbeskyttende virkning, forværres lave niveauer i leveren leverskade.
Bør du tage et supplement?
Alle de anmeldelser og undersøgelser, der er citeret her, understreger, at vitaminterapi stadig ikke kan anbefales fortroligt til forebyggelse eller behandling af leversygdomme, før der er foretaget mere omfattende, kontrollerede forsøg. Medmindre din læge har anbefalet et vitamintilskud til behandling af en bestemt tilstand, skal du ikke banke på nogen fordelagtige virkninger.
Højdosis vitamintilskud rangerer ofte deroppe med leverrens og leverdetoxtilskud for at forbedre leverfunktionen - der er ikke nok bevis til at vise, at de tilbyder yderligere fordele, medmindre der er en enestående mangel. Når der tages i overskydende mængder, kan nogle vitaminer endda forårsage leverskade.
National Institute of Health's LiverTox-database rapporterer, at overdreven indtag af vitamin A og B-vitamin niacin kan være særlig skadelig. Leverskade kan forekomme, når disse vitaminer indtages i høje doser - 100 til 400 gange det anbefalede daglige indtag (RDI) af niacin, som er 14 til 16 mg per dag, og 10 gange RDI for vitamin A, hvilket er 700 til 900 mikrogram dagligt.
Når det er sagt, er det vigtigt at få nok af disse næringsstoffer fra din diæt. Mangel kan ikke kun forårsage potentiel leverskade og sygdom, men også en række andre sundhedsmæssige problemer. Generelt kan det at spise en velafbalanceret diæt, herunder masser af friske frugter og grøntsager, magert kød, fedtfattigt mejeri, fuldkorn og sunde fedtstoffer give alle de leverbeskyttende næringsstoffer, du har brug for.
Hvis din livsstil er sådan, at vitamin D-mangel kan være et problem, skal du kontakte din læge for at se, om du skal tage et supplement og i hvilken dosis.
