Læger diagnosticerer omkring 2, 8 millioner tilfælde af anæmi om året, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Med andre ord er lavt jern en ret almindelig tilstand. Dets symptomer spænder fra træthed og anæmi til psykiske lidelser.
Tip
Hvis ubehandlet, kan lave jernniveauer være farlige nok til at føre til død. Imidlertid er jernmangelanæmi en almindelig tilstand, der kan diagnosticeres af en læge og håndteres med diæterændringer, kosttilskud eller intravenøs jernterapi.
Risici ved lave jernniveauer
Farligt lave ferritinniveauer - som henviser til mængden af jern, der er opbevaret i leveren - eller aktuelle jernniveauer kan også være livstruende. Jern spiller en betydelig rolle i kroppen, da det hjælper med at bevare sundheden i dine celler, hud, hår og negle, påpeger UCSF Health.
Dette mineral bærer også ilt i blodet gennem hæmoglobin, et jernrigt protein. Hemoglobin lader disse røde blodlegemer bringe ilt fra dine lunger til resten af din krop, såvel som at tage kuldioxid tilbage til lungerne, der skal udåndes. Cirka 6 procent af kroppens jern bidrager til dannelsen af proteiner og enzymer, der understøtter åndedræt, energimetabolisme og kollagensyntese.
I 2017 døde 5.382 mennesker af anæmi, ifølge den nationale vital statistikrapport fra 2019. Størstedelen af anæmi-forbundet dødsfald forekom hos mennesker i alderen 85 år og ældre. Når du laver matematik, er det klart, at død som følge af lave jernniveauer ikke er almindeligt, men det kan forekomme, når tilstanden ikke diagnosticeres og behandles korrekt.
Der er flere typer af anæmi, herunder B12-mangel anæmi, folatmangel anæmi, pernicious anæmi og seglcelleanæmi. Imidlertid er jernmangelanæmi den mest hyppigt diagnosticerede form for tilstanden ifølge US National Library of Medicine.
Grundlæggende om jernmangelanæmi
Jernmangelanæmi diagnosticeres, når en test afslører hæmoglobinniveauer under 13, 5 gram / dL hos mænd eller 12 gram / dL hos kvinder, siger American Society of Hematology. Tilstanden opstår, når din krop ikke har nok røde blodlegemer, eller når disse celler ikke fungerer korrekt. Imidlertid varierer den rigtige grundårsag - mening, grunden til, at du ikke har korrekt funktion eller en tilstrækkelig forsyning med røde blodlegemer - fra person til person.
Mens jernmangelanæmi ikke kun påvirker kvinder, er de mere tilbøjelige end mænd til at udvikle tilstanden på grund af deres reproduktive system. Kontoret for kvinders sundhed rapporterer, at op til 5 procent af kvinder i den fødedygtige alder udvikler denne tilstand som et resultat af kraftig blødning i menstruationsperioder.
Dette problem rammer også en ud af seks gravide kvinder, der har brug for næsten dobbelt så meget jern som en ikke-gravid kvinde for at understøtte fosterets udvikling. En mangel på jern under graviditeten øger risikoen for for tidlig fødsel eller en baby med lav fødselsvægt, bemærker Office on Women's Health.
Der er mange årsager til jernmangelanæmi, siger Mayo Clinic. Mennesker, der ofte donerer blod, er mere tilbøjelige til at blive anæmi, selvom dette kan afhjælpes ved at fylde op med jernrige fødevarer. Blodtab kan også forekomme fra andre tilstande, såsom peptiske mavesår, hiatal hernias, colon polyps og kolorektal kræft, samt overforbrug af visse medicin, der ikke er købt, inklusive aspirin, som kan forårsage blødning i mave-tarmkanalen.
En person kan også udvikle denne lidelse på grund af mangel på jern i kosten eller manglende evne til at absorbere den fra fødevarer. Sidstnævnte skyldes typisk en fordøjelses- eller autoimmun tilstand, såsom cøliaki, eller fordi en del af tyndtarmen blev fjernet under operationen. Folk, der er vegetarer, risikerer at have lave niveauer af dette mineral, fordi de ikke erstatter jernrige kødprodukter med jernrige vegetariske produkter.
Symptomer på lave jernniveauer
Mens mild eller grænseløs anæmi sandsynligvis ikke vil forårsage nogen dårlige effekter, er den første indikation af, at du måske har moderat eller alvorligt lave jernniveauer, uforklarlig træthed eller mangel på energi, der ofte er alvorlig - til det punkt, at du ikke kan udføre hverdagens opgaver.
Imidlertid er dette generelle symptomer, der kan indikere et vilkårligt antal sygdomme. Men med anæmi kan du måske også indse, når du kigger i spejlet, at din hud er usædvanligt bleg. Du kan opleve åndenød og vanskeligheder med at udøve eller udføre nogen form for fysisk aktivitet.
Almindelige anæmi-symptomer inkluderer hovedpine, mund- eller tungesår, skørne negle og hårtab. De, der er anemiske, er ofte følsomme over for kulde og udvikler pica eller suget efter is, ler og andre ikke-næringsrige produkter. Efterhånden som deres tilstand bliver værre, kan de begynde at føle brystsmerter, en hurtig hjerteslag og svimmelhed.
Endvidere bestemte en undersøgelse fra juni 2013, der blev offentliggjort i BMC Psychiatry , at børn med jernmangelanæmi havde en højere risiko for at udvikle psykiatriske lidelser, herunder bipolar lidelse, angst, autisme og ADHD.
Risici for svær anæmi
Som med andre tilstande bliver denne lidelse mere livstruende, når den skrider frem. Svær anæmi kan føre til hypoxæmi eller lavt ilt i blodet. Når dit hjerte er nødt til at pumpe mere blod for at kompensere for manglen på ilt, kan det blive forstørret eller mislykkes. Svær anæmi kan også øge forekomsten af myokardie-iskæmi eller reduceret blodgennemstrømning til hjertet, ifølge en gennemgang offentliggjort i Vascular Health and Risk Management i maj 2018.
En undersøgelse, der blev offentliggjort i april 2018 i Clinical and Experimental Nefhrology, og som blev udført på mere end 60.000 japanske mennesker, bestemte endvidere, at det at have anæmi er en uafhængig risikofaktor for at dø af enhver årsag. Selvom undersøgelsen var beregnet til at vurdere forholdet mellem anæmi og kronisk nyresygdom (CKD), fandt forskere, at personer, der var anæmiske, havde højere dødelighed, uanset hvad deres CKD-status var.
Diagnostisering af anæmi gennem test
Når en læge har mistanke om anæmi, kører han et komplet blodantal for at bestemme niveauerne af hæmoglobin, et protein i røde blodlegemer eller hæmatokrit, forholdet mellem røde blodlegemer og det samlede blodvolumen. Hvis de er lave, kan lægen bestille en jerntest, der bestemmer de nuværende niveauer af jern, eller en ferritin-test for at måle mængden af opbevaret jern. Han kan også evaluere transferrin og jernbindingskapacitet for at bestemme din krops evne til at opbevare jern i blodet.
I tilfælde af alvorlig jernmangel kan en test af hvidt blodtal komme tilbage lavt og et blodpladetælling kunne komme unormalt tilbage, ifølge American Society of Hematology. Hvis en læge har mistanke om svær anæmi, især uden en åbenbar årsag, kan han også køre test for at se efter blod i afføring eller urin eller abnormiteter i mave-tarmkanalen.
Disse tests er mere almindelige hos anemiske mænd og postmenopausale kvinder, fordi det ikke er så klart, hvad der kan bidrage til lave jernniveauer hos mandlige patienter. Hos kvinder med svær blodtab fra menstruation kan lægen muligvis anbefale en bækken-ultralyd eller livmoderbiopsi.
Kan grænsen anæmi vendes?
Den bedste måde at vende lave jernniveauer på, afhænger af, hvor alvorlig manglen er. Borderline-anæmi kan sandsynligvis behandles med en ændring i kosten for at inkludere mere jernrige fødevarer. Blandt de bedste valg inkluderer bælgplanter, befæstede korn, bladgrøntsager og dyrebaserede proteiner, såsom oksekød, svinekød, kylling og fisk. Orgelkød er især højt i jern.
Kroppen absorberer jern bedre fra kød end fra vegetariske kilder. Derfor, hvis du ikke spiser animalsk-baseret protein, bliver du nødt til at øge dit forbrug af jernrige vegetariske muligheder for at absorbere den samme mængde som omnivore.
Mild anæmi kan også behandles med et jerntilskud uden bord. Imidlertid bemærker disse produkter en mave i urolig retning, bemærker American Society of Hematology. Du kan også opleve kvalme, opkast, diarré eller forstoppelse. For at minimere disse bivirkninger, tag dine kosttilskud med lidt mad.
Derudover kan din læge muligvis anbefale at tage C-vitamin - hvad enten det er i supplementform eller fra fødevarer, såsom appelsinsaft, jordbær og tomater. Antacida, som lindrer halsbrandssymptomer, kan forstyrre jernabsorptionen, bemærker US National Library of Medicine. Derfor skal du tage dine kosttilskud to timer før eller fire timer efter brug af antacida.
Sådan behandles svær anæmi
Når jernniveauerne er markant lave, har du muligvis brug for receptpligtig jern, som er væsentligt mere koncentreret end uden beregning. The American Society of Hematology oplyser, at mennesker med svær jernmangel har brug for 150 til 200 milligram pr. Dag elementært jern eller 2 til 5 milligram jern pr. Kg kropsvægt pr. Dag. Tal med din læge om den rigtige type jern, der skal tages - enterisk overtrukne tabletter fungerer ikke så godt på grund af, hvordan det optages.
Hvis din læge ikke tror, at du absorberer jern godt i mave-tarmkanalen, eller hvis manglen skyldes kronisk blodtab, kan de anbefale intravenøst (IV) jern. Dette er også en mulighed for folk, der ikke tåler oralt jern godt.
IV-jern findes i tre præparater - jerndextran, jernsakkarose og jernglukonat. Mere jern kan gives i en dosis med den førstnævnte, men nogle mennesker kan have allergiske reaktioner på det. Symptomerne på en allergisk reaktion inkluderer nældefeber, kløe og led- og muskelsmerter. De sidstnævnte to former for jern har mindre en chance for at forårsage disse bivirkninger, men kræver hyppigere doser og derfor flere ture til lægen.
Ved livstruende jernmangel kan en læge muligvis foretage en rød blodcelleoverføring, især hos patienter, der aktivt blødger. Denne behandling vil ikke løse mangelen, men den vil give midlertidig lindring ved at erstatte mangelfulde røde blodlegemer. Når transfusionen er afsluttet, er der behov for yderligere behandling for at bestemme og rette årsagen til lave jernniveauer.