Knæet er det største led i kroppen. Sammensat af tre knogler - lårbenet eller lårbenet, skinnebenet eller skinnebenet og knæskallen - knæet er stabiliseret af fire ledbånd og polstret af menisken, to gummiagtige, skiveformede bruskstykker, der forhindrer friktion mellem knoglerne. Enhver pludselig snoet bevægelse af knæet, hvad enten det drejer sig om atletisk aktivitet eller ved et utilsigtet slip og fald, kan skade en eller flere af disse strukturer.
Hvad er en revet menisk?
En revet menisk er den mest almindelige knæskade. Cirka 850.000 operationer til reparation af menisktårer udføres årligt i USA. Hos yngre mennesker er en revet menisk normalt sportsrelateret og ledsages ofte af en skade på et ledbånd. En tåre kan forekomme hvor som helst på overfladen af brusk på den indre eller ydre del af knæet.
Oprindeligt er symptomerne fraværende eller meget milde. I løbet af flere dage bliver knæet imidlertid smertefuldt, stift og mildt opsvulmet. Du hører muligvis en kliklyd eller mærker knæfangsten, når du bevæger den på bestemte måder. Den beskadigede menisk kan også blive kilet inde i knæleddet og immobilisere leddet. På andre tidspunkter kan en tåre forårsage svaghed og en følelse af, at knæet er ved at give ud.
Hvordan behandles en revet menisk?
Tidligere anbefalede læger operation for en revet menisk, idet de troede, at den menisk brusk var ude af stand til at helbrede sig på grund af dens dårlige blodforsyning. Mindst to forskningsundersøgelser synes imidlertid at antyde andet. Den første, der blev offentliggjort online i "New England Journal of Medicine" den 18. marts 2013, var en randomiseret undersøgelse af 351 voksne over 45 år med både gigt og menisk tårer. Deltagerne modtog enten artroskopisk kirurgi eller ni sessioner med fysioterapi efterfulgt af et regime med øvelser til at udføre derhjemme. Efter seks måneder havde begge grupper det samme niveau af funktionel forbedring og de samme smerteresultater.
I en anden undersøgelse udførte finske forskere enten arthroscopic operation eller "sham" kirurgi på 146 personer med menisk tårer, som ikke havde leddgigt. Begge grupper modtog postoperativ fysioterapi og havde næsten identiske forbedringsniveauer et år senere, rapporterer "New York Times."
Kan du træne med en revet menisk?
Som enhver traumatisk skade forårsager en revet menisk betændelse, hvilket kan have en negativ indflydelse på din evne til at heles. I en 2008-undersøgelse offentliggjort i Arthritis Foundation Research Update anvendte forskere interleukin-1, et inflammatorisk molekyle, på revet menisk væv fra modne svin for at bestemme, hvordan betændelse påvirkede menisk helbredelse. Selv en dags eksponering for det inflammatoriske molekyle reducerede styrke og nedsatte ny celleproduktion og vævsreparation.
Disse resultater antyder kraftigt, at udøvelse af anstrengende træning efter en menisk tåre kan forårsage forsinket heling og komplikationer senere. Din læge har det bedste råd om træning med en revet menisk og kan give vejledning om de fitnessaktiviteter, der er passende, hvis du har fået diagnosen denne skade.
Hvornår kan træningen genoptages?
Din rehabilitering efter en meniskskade afhænger stort set af omfanget og placeringen af tåren og behandlingen, som du og din læge vælger. Hvis du beslutter at afstå fra operation, vil din læge sandsynligvis anbefale et struktureret fysioterapiprogram i fire til seks uger. Oprindeligt vil disse øvelser fokusere på at styrke quadriceps, forbedre bevægelsesområdet i knæet og fremme fleksibilitet i ledbåndene. Derefter kan letvægtsbærende og aerob aktivitet med lav påvirkning, f.eks. Gå på løbebånd eller omkring et spor, begynde.
