Når du har taget dit blodtryk, ser du 2 numre. Diastolisk tryk er det lavere antal, og systolisk tryk er det højeste antal. Det diastoliske antal repræsenterer det tryk, der udøves af blodet på væggene i dine arterier mellem hjerteslag. Lavt diastolisk tryk - diastolisk hypotension - ledsages ofte, men ikke altid, af lavt systolisk tryk - systolisk hypotension. Antallet, under hvilket en person anses for at have diastolisk hypotension, varierer afhængigt af flere faktorer, inklusive en persons alder. Men hos voksne betragtes et diastolisk tryk under 60 millimeter kviksølv normalt som lavt diastolisk tryk, ifølge PubMed Health.
Lavt blodvolumen
Når mængden af blod i kroppens arterier er mindre end normalt, reduceres trykket, der udøves på arterievæggene. Lavt blodvolumen er en af de mest almindelige årsager til lavt diastolisk tryk. Blodvolumen kan være lav på grund af faktisk tab af blod, som det kan forekomme ved blødning fra en skade. Blodvolumen reduceres også, når en person er dehydreret, da det er nødvendigt med tilstrækkelig indtagelse af væsker for at opretholde en normal mængde blod i kroppens blodkar. Dehydrering opstår, når en person ikke indtager nok væsker, såsom vand eller elektrolytholdige væsker. Det er mest almindeligt, når folk er for syge til at drikke normalt, eller når de har overdreven væsketab, f.eks. Fra sved i varmt vejr, opkast, diarré eller overdreven vandladning i nogle typer nyresygdom.
Hjerteproblemer og lungeembolus
Når hjertet ikke er i stand til at pumpe en normal mængde blod til resten af kroppen, falder blodtrykket. Ofte vil det diastoliske og det systoliske tryk begge være mindre end normalt. En for langsom hjerterytme samt en for hurtig hjerterytme kan forårsage lavt blodtryk. Unormale hjerterytmer, såsom atrieflimmer eller A-fibre, kan også frembringe hypotension. Lavt diastolisk tryk kan ligeledes forekomme ved hjerteventilproblemer, et hjerteinfarkt eller enhver anden årsag til hjertesvigt. Når aortahjerteklappen er lækker - kaldet aortainsufficiens - er det diastoliske tryk lavt, men det systoliske tryk er generelt normalt.
En blodprop, der blokerer for strømmen af blod ind i lungerne - kendt som en lungembolus - kan sænke blodtrykket, når blokeringen er alvorlig. Dette sker, fordi blodet bliver fanget i højre side af hjertet og dermed ikke kan nå venstre side af hjertet, hvorfra det pumpes til resten af kroppen.
Endokrine lidelser
Utilstrækkelig produktion af hormoner fra flere endokrine kirtler kan producere diastolisk hypotension, som ofte ledsages af systolisk hypotension. Disse inkluderer:
- underaktiv skjoldbruskkirtel - hypothyreoidisme
- underaktive parathyreoidea kirtler - hypoparathyroidisme
- underaktiv binyrerne - binyreinsufficiens eller Addison sygdom
Lavt blodtryk er et almindeligt tegn på lavt blodsukker eller hypoglykæmi. Nogle mennesker med diabetes mellitus udvikler hypotension, selv uden hypoglykæmi. Dette kan skyldes diabetes, der forårsager skader på nerverne, der hjælper med at opretholde et normalt blodtryk.
Medicin og andre stoffer
Et stort antal medicin kan forårsage lavt blodtryk. Enhver medicin, der normalt bruges til at behandle forhøjet blodtryk, kan forårsage lavt diastolisk tryk, hvis virkningerne er store. Vandpiller eller diuretika kan forårsage hypotension, hvis de producerer dehydrering. Mange medicin, der bruges til behandling af hjertesygdomme, kan også forårsage diastolisk hypotension. En række lægemidler mod angst, smertestillende midler, antidepressiva og medicin mod Parkinson-sygdomme kan producere hypotension. Erektil dysfunktionsmedicin, såsom sildenafil (Viagra), kan føre til hypotension, især når det kombineres med hjertemedicinen nitroglycerin. Indtagelse af store mængder alkohol kan også sænke blodtrykket.
Allergiske reaktioner og infektioner
Allergiske reaktioner, især alvorlige reaktioner kendt som anafylaksi, kan forårsage hypotension. Normalt reduceres det diastoliske og det systoliske blodtryk. Anafylaksi er en livstruende tilstand, der generelt også inkluderer andre symptomer, såsom åndedrætsbesvær, kløe, generaliseret rød hudfarve, elveblest og en hævet ansigt eller hals. Den røde hud er forårsaget af udvidelse af blodkar under overfladen af huden, hvilket tillader mere blod at strømme ind i området. Denne udvidelse fører til, at der udøves mindre tryk på arteriernes vægge, hvilket får blodtrykket til at falde.
En svær infektion, der kommer ind i blodbanen, kendt som septikæmi, kan også forårsage lavt blodtryk. Septicæmi er ofte ledsaget af feber og generaliseret rød hud og kan føre til nedsat funktion af kroppens organer, såsom hjerte, lunger og nyrer. Meget lavt blodtryk forårsaget af septikæmi kaldes septisk chok, en livstruende tilstand.
Andre årsager
Både høje og lave kropstemperaturer kan forårsage hypotension gennem deres virkning på hjerterytmen, hjertets evne til at pumpe blod eller bredden af blodkar. Alvorlig leversygdom har tendens til at få blodkar i kroppen til at udvides, hvilket sænker det diastoliske blodtryk. Langvarig sengeleje kan også føre til diastolisk hypotension.
Mange neurologiske tilstande kan sænke det diastoliske tryk. Dette skyldes normalt svigt i normale nervereflekser i kroppen, som hjælper med at opretholde et normalt blodtryk. Rygmarvs- eller hovedskader, slagtilfælde, Parkinsons sygdom og multipel sklerose er alle eksempler på neurologiske tilstande, der kan forårsage lavt blodtryk.
Søger lægehjælp
Kontakt din læge, hvis dit diastoliske blodtryk er mindre end ca. 60 millimeter kviksølv. Søg omgående lægehjælp, hvis du bemærker symptomer på lavt blodtryk, såsom svaghed, svimmelhed eller svimmelhed, kvalme, forvirring eller overdreven træthed. Søg omgående lægehjælp, hvis du bemærker noget af følgende, da det kan indikere en alvorlig årsag eller virkning af lavt blodtryk: besvimelse, brystsmerter, åndedrætsbesvær, andre symptomer på anafylaksi, betydelig blødning, meget langsom eller meget hurtig hjerterytme, uregelmæssig hjerterytme, meget høj eller meget lav temperatur eller nye neurologiske symptomer, såsom svaghed, følelsesløshed eller vanskeligheder med at tale.
Bedømt af Mary D. Daley, MD
