Tofu eller sojabønne ostemasse har længe været en populær mad i Kina. Og med den voksende popularitet af plantebaserede vegetariske og veganske diæter, vises det oftere på vestlige menuer. Der har dog været en vis forvirring over, om tofu er godt eller dårligt for folk med gigt.
Historisk set har nogle sundhedspersoner rådgivet gigt-udsatte patienter til at minimere forbruget af tofu og soja. En undersøgelse fra 2011 offentliggjort i Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition afspejler disse ældre holdninger til tofu og gigt.
Undersøgelsen undersøgte udtalelser fra asiatiske diætister og læger og fandt, at næsten halvdelen (48 procent) af disse sundhedsfagfolk troede sojafødevarer sandsynligvis ville forårsage gigt. For nylig antyder ekspertudtalelse, at tofoforbrug ikke er et problem for mennesker med gigt overhovedet og kan endda være nyttige.
Gigt-diæt-forbindelsen
Arthritis Foundation forklarer, at gigt er en form for inflammatorisk gigt forårsaget af høje niveauer af urinsyre i blodet. Overskydende urinsyre kan danne nålelignende krystaller i led - typisk i stortå, ankel eller knæ - hvilket forårsager pludselige, alvorlige episoder med smerter, ømhed, rødme og hævelse. Diætkomponenter kaldet puriner øger urinsyren, hvilket øger chancen for, at du bliver offer for gigt.
Mayo Clinic siger, at purinrige fødevarer, som folk på en gigt-diæt muligvis er nødt til at undgå eller gå let med, inkluderer organskød som lever, nyre og søde brød, rødt kød og nogle typer skaldyr, såsom ansjos, skaldyr, sardiner og tun. (De tilføjer, at de samlede sundhedsmæssige fordele ved at spise fisk normalt opvejer risikoen for mennesker med gigt.)
Øl og spiritus, som gin, vodka, whisky og rom (men ikke vin) øger også gigtrisikoen, ligesom det spiser for mange sukkerholdige fødevarer og drikkevarer, såsom sødet korn, bagerivarer og slik, sodavand og frugtsaft.
En Tofu-gigt-forbindelse?
Konsensus fra eksperter i dag er, at sojabønne ostemasse (tofu), sojamælk og struktureret vegetabilsk protein er helt fint for folk med gigt at forbruge. En gennemgang i februar 2015 i European Journal of Nutrition fandt, at sojaprodukter ikke øgede urinsyreniveauet hos kinesiske postmenopausale kvinder med risiko for højt blodtryk eller diabetes.
Faktisk anbefaler nordvestlige nyrecentre specifikt indtagelse af sojabønne-ostemasse (tofu) og andre proteinkilder, der ikke er kød, som nødder, bønner, linser og mejeri for at hjælpe med at styre gigt. De siger, at tofu er god, da den indeholder mange proteiner og har lavt puriner, men foreslår også, at folk med gigt prøver andre sojavad såsom soja nødder, sojaproteinshakes, sojamælk eller edamame (dampede sojabønner stadig i bælgen).
Ikke alle sojaprodukter indeholder lavt puriner. En undersøgelse i en 2014-udgave af Japans Biologiske og Farmaceutiske Bulletin rapporterede om purinindholdet i mange fødevarer og kategoriserede natto - fremstillet af gærede sojabønner - som at have et moderat purinindhold. Så gigtutsatte mennesker kan være nødt til at passe mere på dette produkt og også med tempeh, som er et andet gæret sojaprodukt.
Taho, en dessert af indonesisk oprindelse, er lavet med lav purin, gigt-venlig silke (udrevet og uindtrykt) tofu. De øvrige ingredienser er tapioca-perler og - ikke så sundt - brunt sukker sirup. Som alle sukkerholdige desserter, skal taho kun spises som en lejlighedsvis behandling, uanset om du har gigt eller ikke.
Sojasauce i gigt-diæt
Undersøgelsen fra 2014 i Biologisk og farmaceutisk bulletin rapporterede også om purinindholdet i sojasovs såvel som to andre sojabaserede krydderier, nemlig japansk miso og umami-bouillon.
Forskerne fandt ikke høje niveauer af puriner i disse sojakrydderier, men de fandt, at en specifik purin, kaldet hypoxanthine, udgjorde mere end halvdelen af den samlede mængde puriner i disse fødevarer (dvs. andelen af denne purin var usædvanligt høj). Dette kan være en teoretisk bekymring for folk, der prøver på at håndtere deres gigt-symptomer, da hypoxanthin er den purine, der antages at være stærkest forbundet med forhøjet urinsyreniveau og derfor gigtrisiko.
Heldigvis har sojakrydderier kun en tendens til at blive brugt i ubetydelige mængder i madlavning, så gigtrisikoen er lille. De fleste mennesker med gigt, der bruger sojasauce som en aroma i normale mængder, behøver ikke at være bekymrede over dens virkning på tilstanden.
Er grøntsager dårlige for gigt?
Grøntsager der er dårlige for gigt er få og langt imellem, men nogle - især svampe, asparges og spinat - indeholder ganske høje niveauer af puriner, og læger rådgav engang folk med gigt mod at indtage disse typer. Arthritis Foundation siger imidlertid, at forskning ikke viser nogen sammenhæng mellem indtagelse af disse grøntsager og gigtrisiko.
Det kan være, at andre gavnlige forbindelser i højere puringrøntsager kan udligne virkningen af deres purinindhold, hvilket er meget lavere end på kød på nogen måde.
Bundlinjen? Der er egentlig ikke nogen frugt eller grøntsager, der er dårlige for gigt. Du kan og bør nyde en lang række grøntsager og frugter på en gigt-diæt.
Gigt-venlige fødevarer
Ud over at generelt spise flere frugter, grøntsager og proteinkilder som ikke kød, som tofu, er der nogle specifikke fødevarer og diætforhold, der kan hjælpe i en gigt-diæt:
- Kirsebær: Arthritis Foundation siger, at bevisene for fordelene ved kirsebær for gigt er små, men vokser med alle former, fra friske kirsebær til juice og piller, tilsyneladende nyttige. Fordelen kan komme fra anthocyaninpigmenterne med antioxidant og antiinflammatoriske egenskaber. Anthocyaniner findes i alle røde og lilla frugter og bær, men kirsebær, især syrlige, indeholder særligt høje niveauer.
- Kaffe: Mayo Clinic siger, at at drikke kaffe med moderation kan gøre dig mindre tilbøjelig til at få et gigteanfald. Men det er måske ikke den rigtige ting at gøre, hvis du har andre medicinske tilstande, så du skal tale med din læge om, hvor meget kaffe der er fint for dig at have.
-
C-vitamin: Mayo Clinic anbefaler også, at hvis du får gigt regelmæssigt, skal du tale med din læge om, hvorvidt en 500 milligram
C-vitamin supplement kan muligvis arbejde for dig. Vitaminet kan hjælpe med at sænke de høje urinsyreniveauer, der fører til gigt.
- Mejeri: Forbrug af lavt purin mejeriprodukter med højt proteinindhold som mælk og yoghurt kunne være nyttigt, antyder en undersøgelse fra juni 2012 i Annals of the Reumatic Diseases . I undersøgelsen forbrugte mennesker med tilbagevendende gigt dagligt lactosepulver, skummetmælkspulver eller et beriget skummetmælkspulver. Et fald i hyppigheden af gigtopblussinger blev observeret i alle behandlingsgrupper i løbet af tre måneder, men især i skummetmælkspulvergruppen.
- Vand: Glem ikke at drikke masser af vand, siger Arthritis Foundation. Deres anbefaling er at drikke mindst otte glas ikke-alkoholiske drikke om dagen, hvor almindeligt vand er bedst. Og hvis du får en gigtopblussen, øg dit indtag til 16 glas om dagen - vandet hjælper med at skylle urinsyre fra dit system.
