Det er en almindelig misforståelse, at medicin, der er tilgængelig over disk, er sikkert for enhver at tage. Personer med hypertension skal være opmærksomme på, at disse let tilgængelige medicin kan have indflydelse på kontrollen af deres sygdom. Naproxennatrium er en oral medicin, der er en del af en større familie af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er. Naproxen og andre NSAID'er er forbundet med flere forskellige typer bivirkninger, men relevant for denne diskussion er virkningen på blodtrykskontrol.
Mekanisme
Naproxen og andre NSAID'er fungerer ved at blokere virkningen af cyclooxygenase (COX) enzymer, der producerer prostaglandiner (PG'er). Prostaglandiner fører til øget blodgennemstrømning, der er forbundet med betændelse. Denne blokering af produktionen af prostaglandiner er det, der gør disse medikamenter så effektive til indstilling af betændelse (dvs. når du vrider din ankel). Desværre fører denne handling til forværret højt blodtryk. Højt blodtryk er en kompliceret tilstand, der involverer mange hormoner og fører i sidste ende til indsnævring af blodkar. Husk, at prostaglandiner fører til udvidelse af blodkar, så når dette er blokeret, kan indsnævring forværres.
En prøve
Lad os se på, hvad der sker, når NSAID'er tages af mennesker med højt blodtryk. I 2008, Michael E. Farkouh, et al. offentliggjorde resultaterne af et forsøg, der involverede 18.224 deltagere, der tog et af følgende NSAID'er: lumaricoxib 400 mg dagligt, ibuprofen 800 mg tre gange om dagen eller naproxen 500 mg to gange om dagen. Deltagerne blev fulgt i 52 uger, og i alle tre grupper var der mellem 7, 6 procent og 10 procent forekomst af forværret kontrol af blodtrykket. Nyt begyndt højt blodtryk udviklede sig hos 5-7, 8 procent af deltagerne. For en indgående gennemgang af litteraturen, se artiklen af Stanley Snowden, et al. anført i referenceafsnittet.
Risikofaktorer
Ikke alle, der udsættes for NSAID'er, vil udvikle en forværret kontrol af blodtrykket. De, der betragtes som højere risiko, er dem med højt blodtryk, ældre end 64, fede, mandlige og med diabetes. Typen af antihypertensiv medicin kan også spille en rolle. Det ser ud til, at medikamenter, der kaldes calciumkanalblokkere, er mindre forbundet med forværret hypertension i sammenligning med andre almindelige medicin inkluderer betablokkere, diuretika, angiotensin-konverterende enzyminhibitorer og angiotensin II-receptorblokkere.
Konklusion
Naproxen er en kraftig medicin, der let kan fås over disk. Det har vist sig at have en skadelig indflydelse på blodtrykskontrollen og kan føre til højt blodtryk hos individer uden hypertension, når det bruges i længere tid. Hvis du har en kronisk medicinsk tilstand, såsom for højt blodtryk eller er i fare, skal du diskutere al medicin over disk eller ordineret med din sundhedsudbyder.
