Historisk set inkluderede henstillinger til reduktion af blodniveauer af LDL eller det "dårlige kolesterol" en begrænsning af kosten i kosten - oftest til mindre end 300 mg dagligt. Men i de senere år har disse retningslinjer ændret sig. Mest bemærkelsesværdigt inkluderer de kliniske retningslinjer for 2013 fra American Heart Association (AHA) og American College of Cardiology (ACC) og retningslinjerne for diæt 2015-2020 for amerikanere ikke længere en specifik kolesterolgrænse. På trods af disse ændringer er det stadig vigtigt at være opmærksom på dine fødevarevalg for at forbedre dit kolesteroltal og reducere din risiko for hjertesygdom.
Kolesterol og helbred
Kolesterol fremstilles af kroppen og findes i dyrebaserede fødevarer. Det er højest i æg og orgelkød, men også en bestanddel af mælk, yoghurt, ost, kød, fjerkræ og fisk. Da kroppen fremstiller alt det kolesterol, du har brug for, er kostforbrug ikke nødvendigt. Imidlertid er dette voksagtige, fedtlignende stof essentielt for helbredet - findes i alle kroppens celler og bruges til produktion af hormoner, fedtopløselige vitaminer og galdesyrer. Kolesterol bliver et problem, når blodniveauerne er for høje, da overskydende niveauer af LDL-kolesterol kan bidrage til opbygning af plak i arterievæggene - hvilket øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.
Kolesterolanbefalinger
I årtier inkluderede LDL-sænkende diæter - eller hjertesunde diæter - en kolesterolgrænse i kosten på mindre end 300 mg pr. Dag. Men i 2013 fjernede AHA og ACC deres langvarige kolesterolbegrænsning og henviser til utilstrækkelig videnskabelig dokumentation til at bevise, at denne begrænsning sænkede LDL-niveauer. Derudover fjernede retningslinjer for diæt 2015-2020 for amerikanere (DGA), udviklet af det amerikanske ministerium for landbrug og ministerium for sundhed og menneskelige tjenester, deres grænse på 300 mg dagligt kolesterol og ændrede ordlyden af disse befolkningsbaserede diætretningslinjer for at anbefale mennesker vedtager et sundt spisemønster - som inkluderer så lidt diætkolesterol som muligt. Følgelig skitserer de nuværende anbefalinger ikke en bestemt daglig kolesterolgrænse.
Hjerte sundt madmønster
For at begrænse kolesterol i kosten skal du begrænse dele af dyrebaserede fødevarer, såsom kød, kylling, mælk, æg og ost. Dette fokus på reduktion af kolesterol er imidlertid ikke så effektivt til at sænke LDL og reducere kardiovaskulær risiko som livsstilsretningslinjerne anbefalet af AHA og ACC, som inkluderer:
- Reducer indtagelsen af mættet fedt ved at undgå fedt kød, fjerkræhud, pølser, mælkeprodukter med højt fedtindhold og tropiske olier, såsom kokosnød og palmeolie.
- Udskift noget eller alt det animalske protein i din diæt med soja, bønner, nødder eller andre planteproteiner. Hvis du inkluderer animalsk produkter, skal du holde valg magert og fedtfattigt.
- Undgå transfedtstoffer, der findes i delvist hydrogenerede olier, såsom forkortelse eller pindemargarin.
- Vedtage en plante-centreret spiseplan, der inkluderer en række frugter, grøntsager, fuldkorn, bønner, nødder og frø.
Plante-centrerede måltidsmønstre såsom Middelhavsdiæt, DASH Spiseplan eller en plantebaseret diæt med en fuld mad, anbefales ofte til hjertesundhed. Ikke kun er disse diæter naturligt lavt i kolesterol - fordi de begrænser eller udelukker fødevarer af animalsk oprindelse, men disse planer begrænser mættet og transfedt og har den fordelagtige vægt på plantemad.
Næste skridt
På trods af nylige ændringer i kolesterolanbefalinger er AHA / ACC retningslinjer for klinisk praksis enige om, at et hjertesunt diætmønster kan sænke LDL og reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Den reducerede vægt på kolesterol i kosten afspejler en overgang i retningslinjerne for mad, væk fra et fokus på individuelle næringsstoffer og mod sunde spisemønstre, der vides at reducere risikoen for hjertesygdomme. For hjælp til at forstå den bedste madplan for dig, skal du bede en læge om en henvisning til en diætist.
Anmeldt af Kay Peck, MPH RD
