Hovedtraumer er aldrig gode nyheder. Men med hurtig behandling vil de fleste mennesker, der lider af hjernerystelse, se symptomer forsvinde inden for uger, ifølge Mayo Clinic. I nogle tilfælde kan en hovedskade imidlertid føre til urolige symptomer i måneder - en tilstand kendt som post-hjernerystelse syndrom (PCS).
De fleste hjernerystelser løses hurtigt
"En hjernerystelse forekommer når som helst der er et slag eller en kraft i hovedet, der resulterer i øjeblikkelige symptomer, " siger Michael Alosco, ph.d., en adjunkt i neurologi og co-direktør for Boston University Alzheimers Disease Center. "Disse kan omfatte svimmelhed, forvirring, balanceproblemer, kvalme, opkast eller hovedpine. Selv de hits, der omtales som 'dings' eller få din 'bell rung', kan være hjernerystelser."
"Bevidsthedstap kan også ske, men bestemt er det ikke nødvendigt for en hjernerystelse, " siger Alosco. I bund og grund, siger han, er, at "ingen hjernerystelse er den samme, og symptomerne - både hvad angår type og begyndelse - er meget forskellige."
Og det betyder, at det er bedst at fejle på siden af forsigtighed: Når du er i tvivl, skal enhver med en hovedskade stoppe, hvad de laver, og blive klinisk evalueret med det samme. Den gode nyhed, siger han, er, at når behandling søges og administreres hurtigt, går hjernerystelsespatienter typisk videre til en fuld bedring inden for en til to uger.
Symptomerne kan vare i måneder
På trods af den hurtige bedring for mange fortsætter nogle hjernerystelsespatienter med langvarige symptomer, advarer Alosco. Ifølge Concussion Legacy Foundation (CLF) vil mellem 5 og 30 procent af mennesker, der har hjernerystelse, udvikle langvarige symptomer, der holder langt ud over den sædvanlige tidsramme for bedring.
Patientoplevelser varierer dog. Hovedpine er det langt mest almindelige fysiske symptom, bemærker CLF. Andre mennesker kan opleve nakkesmerter, svimmelhed, svimmelhed og følsomhed over for lys eller støj. Atter andre kan være plaget af øresus, sløret syn eller et fald i evnen til at smage eller lugte normalt, bemærker Mayo.
Fysiske symptomer er kun en del af problemet. Mennesker med post-hjernerystelse syndrom kan have vanskeligheder med hukommelse, opmærksomhed eller fokus, ifølge CLF. Dårlig søvn er et andet almindeligt problem - at sove for meget i starten og derefter have problemer med at falde i søvn. Stemningsspørgsmål kan overflade, der får folk til at føle sig ængstelige, irritable eller deprimerede, påpeger fundamentet.
I nogle tilfælde er symptomerne konstante, selvom personen er fuldstændig inaktiv. Andre med PCS oplever kun symptomer, når de træner aktivt eller mentalt stresset.
Men vedvaren af symptomer betyder, at de fleste mennesker med PCS lider, når det kommer til deres livskvalitet. Voksne patienter har ofte svært ved at fokusere og kan opleve omvæltninger i både deres personlige og professionelle liv. Børn kan ende med at føle sig isolerede, efter at de gentagne gange har gået glip af skole- og sociale aktiviteter.
Hvad forårsager post-hjernerystelse syndrom?
Det er ikke klart, hvorfor nogle hjernerystelsespatienter udvikler post-hjernerystelse syndrom, og andre ikke. Der er ikke klart bevis for, at mere alvorlig hovedtraume øger risikoen for PCS, ifølge Mayo Clinic.
Imidlertid siger klinikken, at der er nogle indikationer på, at personer, der har en historie med depression, stress, angst, posttraumatisk stresslidelse eller dårlige mestringsevner kan have en højere risiko.
"Og sværhedsgraden af de første symptomer er en stærk forudsigelse af, hvem der fortsætter med at have varige symptomer, " tilføjer Alosco. "En historie inden mental sundhedssygdom eller hovedpine er en forudsigelse af langsommere bedring."
Er resten den bedste behandling?
Desværre er der ingen specifik behandling, der kan hjælpe folk med hjernerystelse syndrom opnå en hurtigere bedring. Den mest effektive måde er, at patienter får fysisk og mental hvile, så hjernens naturlige genoprettelsesproces kan udføre sine vidundere, siger fundamentet.
For mennesker, der er særlig langsomme med at komme sig, kan læger anbefale en af flere "aktive behandlinger" for at lindre symptomerne. En person med humørproblemer kan for eksempel gå til kognitiv adfærdsterapi. Et balanceproblem kan behandles med vestibulær terapi. Derudover antyder nogle fagfællebedømte undersøgelser, herunder en gennemgang i maj 2016 i Fysisk Medicin og Rehabiliteringsklinikker i Nordamerika, let aerob aktivitet under lægetilsyn kan være nyttige. Det internationale hjernerystelsessamfund er enig: motion kan hjælpe med at normalisere symptomer på hjernerystelse.
Forsigtig: Start ikke et aktivt behandlingsprogram uden først at konsultere en læge. Opmuntrende understreger Concussion Legacy Foundation, at hjernerystelsyndrom ikke er en progressiv sygdom og heller ikke er degenerativ. Og PCS-symptomer spredes til sidst. Selvom det tager længere tid, end de fleste foretrækker, vil flertallet af mennesker med PCS faktisk gå videre til en fuld genopretning.
