Amerikanske kvinder og mænd vejer i gennemsnit 8 pund mere end de gjorde i 2000, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). I dag betragtes over 39 procent af voksne i USA som overvægtige, og mere end 70 procent er overvægtige pr. CDC.
Og det vil sandsynligvis stige, siger Robert Kushner, MD, professor i medicin ved Northwestern University Feinberg School of Medicine i Chicago. Synderne inkluderer øget kaloriindtagelse og reduceret fysisk aktivitet, men Dr. Kushner peger også på andre faktorer, som dårlige søvnvaner og de øgede niveauer af stress, vi oplever i vores daglige liv.
Overvægt vs. overvægtige
En voksen betragtes som overvægt med et kropsmasseindeks (BMI) mellem 25 og 29, 9, mens en BMI på 30 eller højere defineres som fede. Men Dr. Kushner advarer om, at brug af BMI som et selvstændigt diagnostisk værktøj er problematisk, da det ikke tager højde for fordelingen af kropsfedt eller den faktiske helbred hos individet. F.eks. Afspejles yderligere vigtige sundhedsfaktorer, som taljen i størrelsen, muligvis ikke i en persons BMI.
Kvinder med en talje på mere end 35 tommer og mænd med en talje på over 40 tommer kan have større chancer for at udvikle sygdomme, der er relateret til fedme, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disneys (NIDDK).
"En større taljeomkrets betegner øget visceralt fedt (eller fedt, der er placeret i bughulen) og forudsiger udvikling af flere medicinske problemer og dødelighed bedre end samlet kropsfedt alene, " siger Dr. Kushner. En kvinde, der bærer ekstra vægt rundt om taljen, har større sandsynlighed for sundhedsmæssige problemer end en kvinde, der vejer nøjagtigt det samme, men bærer hendes vægt rundt om hofter og lår, tilføjer han.
Fedme sundhedsrisici
1. Diabetes
I dag har mere end 29 millioner amerikanere type 2-diabetes, ifølge CDC, hvilket gør det til den syvende førende dødsårsag i USA. Ekstra vægt forårsager undertiden insulinresistens, en tilstand, hvor lever-, muskel- og fedtceller ikke bruger insulin godt. Denne resistens kan igen medføre, at blodsukkerniveauet stiger, hvilket fører til diabetes, pr. NIDDK.
Interessant nok, mens overvægt generelt øger din risiko for denne tilstand, er faren ikke opdelt jævnt mellem kønnene. Ifølge en oktober 2019-undersøgelse i PLOS Genetics , der kiggede på biobankdata fra mere end 400.000 mennesker, oplever kvinder en højere risiko end mænd.
I henhold til 2011-forskning, der blev offentliggjort i Texas Heart Institute Journal , var personer med risiko for diabetes, der mistede 7 procent af deres kropsvægt gennem forskellige livsstilsinterventioner, herunder 30 minutters moderat fysisk aktivitet dagligt og kalorireduktion, mindre tilbøjelige til at udvikle sygdommen end folk der ikke foretog nogen livsstilsændringer.
2. Hjertesygdom
Cirka 610.000 mennesker dør af hjertesygdomme i USA hvert år ifølge CDC, hvilket gør det til den førende dødsårsag. Skræmmende? Helt bestemt. Der er en række faktorer, der er knyttet til fedme, der øger en persons risiko for hjertesygdomme, herunder højt blodtryk, nedsat glukosetolerance, metabolsk syndrom og højt blodlipid (især høje triglycerider og LDL-kolesterol), ifølge Cleveland Clinic.
3. Kræft
Der er mere og mere forskning, der trækker paralleller mellem vægtøgning og kræftrisiko. Mens der er adskillige potentielle sammenhænge mellem de to, nævner en almindelig ekspert, kronisk betændelse på lavt niveau - eller smerter, rødme, hævelse eller varme, der opstår, når immunsystemet reagerer på skade eller sygdom. Mennesker med fedme er tilbøjelige til betændelse, hvilket kan føre til DNA-skader, der kan bidrage til kræftrisiko over tid, ifølge National Cancer Institute.
Listen over kræftformer, der er knyttet til fedme, inkluderer lever, nyre, bugspytkirtel, galdeblære, kolorektal og bryst ifølge CDC. En undersøgelse, der blev offentliggjort januar 2020 i Journal of Internal Medicine og kiggede på mere end 300.000 mennesker over en tidsperiode på 40 år, fandt, at det at være overvægtigt eller fede også er forbundet med en øget risiko for neurologiske kræfter og blodcancer. Og en undersøgelse i juni 2019 med kræft viste stærke beviser, der binder fedme til aggressive former for prostatacancer.
Derudover fandt en undersøgelse, der blev offentliggjort i oktober 2019 i International Journal of Epidemiology , at overvægt inden 40-årsalderen øger risikoen for forskellige kræftformer hos både mænd og kvinder. Undersøgelsen, der inkluderer 220.000 voksne, konkluderede, at risikoen for endometriecancer steg med 70 procent, mandlig nyrecellekræft med 58 procent og mandlig tyktarmskræft med 29 procent.
Spirende forskning har også forbundet fedme til hudkræft. Selvom dette link ikke er blevet undersøgt så meget, fandt en ikke-randomiseret kontrolleret undersøgelse, der blev offentliggjort januar 2020 i JAMA Dermatology , at bariatrisk kirurgi reducerede risikoen for at udvikle malignt melanom. Forskerne konkluderede derefter, at fedme er en risikofaktor for denne type kræft.
4. Hjernen og mental sundhed
Der er også psykologiske virkninger, når det kommer til fedme. Dr. Kushner siger, at fedme kan føre til øget social isolering og lav selvtillid. "Der er virkningen af vægtforspænding og stigmatisering, forhold, der påvirker nogen i en levetid, " siger han. Disse stigmas kan føre til større utilfredshed med kropsbilleder, overspisning, stress, depression og angst.
”At blive udsat for hyppigere stigmatiserende oplevelser har været forbundet med mere negative psykologiske symptomer og højere kropsvægt, ” siger han. "Vi er alle nødt til at være opmærksomme på forbipasserende kommentarer og blikke, som vi giver til mennesker, der har fedme - de kan få langsigtede konsekvenser."
Fedme kan også påvirke hjernen fysisk. Voksende bevismateriale viser, at fedme kan fremskynde eller fremme starten på hjerne aldring. En undersøgelse i november 2016 i Neurobiology of Aging fandt, at overvægt var forbundet med hjerneforandringer, der svarer til en aldersstigning på ca. 10 år.
Plus, de med fedme kan være mere tilbøjelige til at udvikle demens. En undersøgelse, der blev offentliggjort december 2019 i onlineudgaven af Neurology, fulgte mere end 1 million kvinder i næsten to årtier og fandt, at fedme i midlife var knyttet til en 21 procent større risiko for demens senere i livet. Forfatterne påpegede dog, at undersøgelsen kun kiggede på kvinder, så resultaterne måske ikke er de samme for mænd.
5. Osteoporose
Fedme kan skade knoglerne. I en undersøgelse fra november 2013, der blev offentliggjort i Radiologi , fandt forskere, at mennesker med fedme har højere niveauer af fedt i deres muskelvæv, blod, lever og knoglemarv, hvilket sætter dem i større risiko for osteoporose.
6. Slag
Overvægt eller overvægt er en vigtig risikofaktor for slagtilfælde ifølge Obesity Action Coalition. En årsag kan være, at fedme øger betændelsen i kroppen forårsaget af overskydende fedt, hvilket kan hæmme blodgennemstrømningen og øge risikoen for blokering. En anden er, at fedme ofte leveres med højt blodtryk, som er den største årsag til slagtilfælde.
Ifølge en anmeldelse, der blev offentliggjort i oktober 2012 i tidsskriftet Stroke , er central fedme (også kaldet en stor taljeomkrets) typisk en bedre forudsigelse af slagtilfælde end en samlet høj BMI. Risikoen for slagtilfælde forbundet med fedme synes også at være højere for middelaldrende mennesker end ældre voksne.
7. Galleblæresygdom
En højere end sund sund vægt kan også sætte dig i fare for at udvikle galdesten (hærdede partikler, der blokerer frigørelse af galden fra galdeblæren), hvilket igen kan øge din risiko for galdeblæresygdom i Mayo Clinic.
Husk, at hurtigt vægttab også kan øge dine chancer for at få gallesten, så det er bedst at tabe sig i et langsomt og konstant tempo (1 til 2 pund om ugen).
8. Søvnapnø
Fedme øger også i høj grad din risiko for søvnapnø, ifølge Mayo Clinic. Denne søvnforstyrrelse er præget af stop-and-start vejrtrækning i løbet af natten, hvilket kan være forårsaget af overskydende fedt omkring den øvre luftvej, der forhindrer vejrtrækning. For dem, der er overvægtige, kan det at tabe sig hjælpe med at helbrede søvnapnø.
Fedmenes fremtid
Nu hvor fedme er blevet klassificeret som en sygdom, vil forståelsen af, hvad der gør nogle individer mere modtagelige for at gå på vægt, fortsætte med at udvikle sig.
"Vi ved, at der er belønningscentre i hjernen, der lokker øget spisevan og fedtvæv i maverummet, der sender signaler om forøgelse af metaboliske sygdomme, " siger Dr. Kushner. "Det er et alvorligt medicinsk problem, der kræver seriøs behandling. At fortælle folk at spise mindre og bevæge sig mere vil ikke løse problemet."
Men er du genetisk bestemt til at være overvægtig eller overvægtig? Selvom der er en stærk genetisk komponent til fedme, betyder det ikke, at du garanteres at være overvægtig eller overvægtig, siger Dr. Kushner. "Genene bestemmer din sårbarhed for at være overvægtig, mens miljøet og hvordan du lever dit liv påvirker det, du i sidste ende vil veje."