Sort diarré bør ikke ignoreres. Det er ofte et tegn på blødning i din fordøjelseskanal, som kan have mange årsager afhængigt af hvor blødningen kommer fra. Kilden til blødning kan være placeret hvor som helst fra din næse eller mund til din tyktarm. Sort diarré forårsaget af blødning kaldes melena. Afføring kan også forekomme sort af ikke-blødende årsager, såsom visse fødevarer, kosttilskud og medicin.
Blødning i munden, næsen, halsen og spiserøret
Hurtig blødning fra ethvert problem i munden, næsen eller halsen kan sluges og frembringe melena. Når blod bevæger sig gennem fordøjelseskanalen, syre i maven, bryder andre fordøjelsessafter og bakterier det ned og ændrer det fra rød til sort. Når det blandes med afføring, vil dette få afføringen til at virke sort, ligesom tjære.
Blødning fra mavesår eller betændelse i spiserøret - røret, der forbinder halsen med maven - kan også producere melena. Disse tilstande kan være forårsaget af infektioner eller sikkerhedskopiering af mavesyre i spiserøret, som ved gastroøsofageal reflukssygdom. Kræft i spiserøret kan blø og producere melena, men dette er normalt et sent symptom. Vægttab og indtagelsesproblemer er generelt tidligere advarselstegn for denne kræft.
Nogle gange skyldes blødning en tåre i spiserørsvæggen - kaldet en Mallory-Weiss-tåre. Disse tårer er typisk forårsaget af gentagen kraftig ophævelse og opkast. Hævede årer i spiserøret i spiserøret - spiserørsvarier - kan også producere melena. De er typisk forårsaget af cirrose i leveren. Både Mallory-Weiss tårer og varices kan forårsage alvorlig, livstruende blødning, hvilket ofte resulterer i opkast af blod såvel som melena.
Maveblødning
Blødning fra maven er en anden mulig kilde til melena. Når blødningen er kraftig, kan der også opstå opkast. I dette tilfælde nedbryder mavesyren blodet og frembringer en mørkebrun farve. Det opkastede materiale minder typisk om kaffegrunde.
Mavesår er en almindelig kilde til blødning fra maven. Disse mavesår kan være forårsaget af infektion med bakterien Helicobacter pylori, overskydende mavesyre eller mavekræft. Mageblødning kan også være forårsaget af generaliseret betændelse i maven, kaldet gastritis. Dette skyldes typisk infektioner, overskydende alkohol, stress eller visse medikamenter, især ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
Lille tarmblødning
Blødning i tyndtarmen kan også producere melena. Mavesår er en almindelig årsag til blødning af tyndtarmen. De forekommer normalt i den første del af tarmen, kendt som tolvfingertarmen. H. pylori- infektion er den mest almindelige årsag til duodenalsår ifølge Merck Manual.
Crohns sygdom er en inflammatorisk sygdom, der kan findes overalt i fordøjelseskanalen, men forekommer ofte i den sidste del af tyndtarmen, kaldet ileum. Det producerer betændelse og mavesår, der kan blø.
Stor tarmblødning
Blødning fra tyktarmen - eller kolon - forårsager normalt ærligt rødt blod i afføring i stedet for sort diarré. Men hvis blødningen forekommer langsomt eller stammer fra den første del af tyktarmen, kan afføringen se sort ud. Tykktarmskræft og angiodysplasi er to tilstande i tyktarmen, der normalt producerer langsom blødning. Angiodysplasia er et område med unormale blodkar, der kan forekomme overalt i fordøjelseskanalen. Disse blodkar er svage og har en tendens til at blø.
Mad, kosttilskud og medicin
Visse fødevarer kan forårsage sort afføring. De kan også forårsage, at afføringen også er diarrélignende. Sort lakrids er en af de mest almindelige lovovertrædere. Blodpølse og meget blodigt kød kan også forårsage sorte afføring. Mørke farvede frugter og grøntsager, såsom blåbær, brombær, sviskesaft og rødbeder er andre mulige årsager.
Jerntilskud er en almindelig kilde til sort afføring, selvom de ofte forårsager forstoppelse i stedet for diarré. En anden årsag til sort afføring og muligvis diarré er vismut, den aktive ingrediens i flere lægemidler, der bruges til mavesymptomer, såsom Pepto-Bismol og Kaopector. Antacida Maalox kan også forårsage sort diarré.
Søger lægehjælp
Bedømt af Mary D. Daley, MD
