Metformin er et medicin, der hovedsageligt ordineres til personer med prediabetes og type 2-diabetes for at hjælpe med at kontrollere blodsukkeret. Hvis du har et script til stoffet, undrer du dig muligvis: Hvornår er det bedste tidspunkt at tage metformin?
American Diabetes Association (ADA) bekræfter i en erklæringsdokument, der blev offentliggjort i februar 2012 i Diabetes Care, at den betragter metformin som en første linje medicin mod type 2 diabetes, fordi den er yderst effektiv og typisk godt tolereret. Og ifølge Mayo Clinic er det at tage metformin på det rigtige tidspunkt på dagen en vigtig del af at sikre, at medicinen fungerer korrekt.
Her skal vi grave i hvordan medicinen fungerer og de forskellige doseringer for at hjælpe dig med at beslutte, om du skal tage din dosis om morgenen eller om natten.
Sådan fungerer Metformin
Mennesker med diabetes type 2 kæmper med høje blodsukkerniveauer, også højt blodsukker. Glukose - kroppens vigtigste kilde til brændstof - kommer fra to kilder: fordøjelse af kulhydrater i fødevarer og leveren. Hormoninsulinet er ansvarligt for at flytte glukose ud af blodbanen og ind i cellerne, der bruger det til energi. Gennem denne proces sænker insulin blodsukkerniveauet.
Men mennesker med type 2-diabetes har celler, der er blevet ufølsomme over for insulin, og som i det væsentlige ignorerer dens virkninger. Dette kaldes insulinresistens. Metformin bekæmper dette ved at gøre muskelcellerne mere følsomme over for insulin.
Når kroppen ikke får glukose fra mad, såsom mellem måltider eller natten over, sørger leveren for, at cellerne stadig har energi ved at frigive sin egen butik med glukose i Diabetes Teaching Center ved University of California, San Francisco. Metformin spiller også en rolle her: Det begrænser leverens glukoseproduktion, som beskrevet af en undersøgelse, der blev offentliggjort i november 2013 Pharmacogenetics and Genomics .
Hvornår skal man tage standardmetformin
Metformin findes i to sorter: standard og udvidet frigivelse. Standard metformin tages typisk to eller tre gange om dagen, enten som en pille eller en væske, ifølge US National Library of Medicine.
Metformin bør altid tages sammen med mad for at hjælpe med at reducere gastrointestinale bivirkninger såsom mavesmerter eller ubehag. Typisk tages medicinen med det første og sidste måltid om dagen.
Hvornår skal du tage Metformin med udvidet frigivelse
Metformin udvidet frigivelse, der også er opført af US National Library of Medicine som metforminhydrochlorid eller metformin HCL, er en medicin en gang om dagen, der kan tages som en pille eller en væske.
Metformin HCL metaboliseres langsomt over 24 timer, hvilket hjælper med at reducere GI-bivirkninger. Metformin udvidet frigivelse er ofte en god mulighed for mennesker, der oplever uheldige GI-symptomer med standard metformin.
Metformin HCL skal tages om natten sammen med mad. Elizabeth Halprin, MD, klinisk direktør for voksen diabetes ved Boston's Joslin Diabetes Center, forklarer, hvorfor timing af metformin HCL med aftensmaden er så vigtig. "I normal fysiologi producerer en persons lever ofte glukose natten over, " siger hun. "Så det er ikke ualmindeligt, at en person går i seng med et godt blodsukkerniveau og vågner op med en højere, fordi deres lever har frigivet sukker."
Metformin slukker eller bremser denne proces, så den kan være mere effektiv om natten til behandling af fastende højt blodsukker.
Tip
Standard metformin skal tages en gang om morgenen og en gang om natten. Metformin HCL skal kun tages en gang om aftenen. Medicinen skal altid tages sammen med et måltid.
Metformin-bivirkninger
Ifølge ADA involverer de mest almindelige bivirkninger på metformin mave og mavekanal. Disse inkluderer:
- Diarré
- Kvalme
- Opkastning
- Gas
- Mavesmerter
En ADA-sikkerhedsrapport, der blev offentliggjort i april 2012-udgaven af Diabetes Care, fandt, at disse symptomer generelt falder, når kroppen tilpasser sig medicinen.
Metformindosering
Ifølge Mayo Clinic vil patienter typisk begynde at tage standard metformin i den laveste dosis, enten metformin 500 milligram piller eller 5 ml væske.
Start med den laveste dosis giver kroppen en chance for at tilpasse sig medicinen og reducerer risikoen for bivirkninger. Når kroppen tilpasser sig, kan dosis øges efter behov.
Patienter, der starter metformin HCL, kan muligvis starte med en højere dosis. Den maksimale daglige dosis af standard metformin er normalt ikke mere end 2.500 milligram, mens den maksimale dosis af metformin forlænget frigivelse er 2.000 milligram.
